创建通用型器官移植
一项研究发表在科学转化医学在Latner胸外科研究实验室和UHN Ajmera移植中心的证明,可以将血型安全地在捐献器官用于移植。这一发现是一个重要的一步创建通用O型器官,这将大大提高器官分配的公平性,降低病人的死亡率候补名单。
“与当前匹配系统,等待时间可以很长时间根据他们需要移植的病人血型博士解释说,“Marcelo Cypel外科Ajmera移植中心主任和该研究的资深作者。
“有普遍的器官意味着我们可以消除blood-matching障碍和优先考虑患者医疗紧迫感,拯救更多的生命和减少浪费的器官,“Cypel博士补充道,他也是一个胸的外科医生在UHN Sprott外科学系,在外科学系教授T U和加拿大研究主席在肺移植。
血型是由表面抗原的存在血红cells-type血液的抗原,B B抗原,AB型血抗原和O没有。抗原可以触发免疫反应如果外国对我们的身体。这就是为什么对输血我们只能收到来自捐赠者的血液与我们相同的血型,或通用O型。
同样,A和B抗原存在在身体表面的血管,包括固体器官的血管。如果有人谁是O型(这意味着他们从血液和anti-B抗体)收到一个类型一个器官捐赠,例如,器官十有八九会被拒绝。因此,捐献器官匹配的潜在接受者根据血型候补名单,以及其他标准。
O型的病人等待时间平均的两倍接受肺移植患者a型相比,Aizhou王博士解释道,科学研究员Cypel博士的实验室和研究的第一作者。
“这意味着死亡。病人是O型和需要肺移植死亡的风险要高20%,等待匹配的器官,”Wang博士说。
这种差异也存在其他器官,她补充说,一个病人在哪里O型或B需要肾移植的平均会在候补名单上4到5年,相比版本2年类型或AB。
“如果你把所有器官普遍O型,你可以完全消除这种障碍。”
这个实验
这个概念验证研究是在Cypel博士的研究实验室,Latner胸手术研究实验室的一部分。实验用了体外肺灌注系统(EVLP)率先在多伦多作为治疗平台。EVLP系统泵通过器官营养液体,使他们能够温暖的体温,这样他们可以修复和改善移植前。
人类从类型供肺不适合移植的捐助者是EVLP电路。肺是处理一组酶清除从器官的表面抗原,而其他肺从同一个捐赠者,仍然未经处理的。
肺通过添加的团队然后测试每一个O型血(从浓度高的抗体)电路,模拟ABO血型不相容的移植。结果表明,治疗肺耐受性良好,而未经处理的表现出拒绝的迹象。
肠道酶从而形成了普遍的关键器官
本研究成功,因为重要的跨多个组织在加拿大,跨学科的努力包括UHN,多伦多大学,英属哥伦比亚大学、阿尔伯塔大学。
“跨学科交流思想和全国各地,我们成为合作努力解决器官移植的一个重要问题,”Wang博士说。
哥伦比亚大学生物化学家斯蒂芬·威瑟斯博士和他的研究小组发现的一组酶2018年,这第一步创建通用型的关键器官。这些酶被送到肺在这项研究中使用EVLP电路。
“酶是大自然母亲的催化剂,他们执行特定的反应。这群人类肠道中的酶,我们发现可以把糖从红细胞上的A和B抗原,转换成通用O型细胞。
“在这个实验中,这开了一个创建通用网关血类型的器官,”威瑟斯博士解释道。
“这是一个伟大的合作伙伴UHN,我惊讶地了解体外灌注系统及其对移植的影响。它是令人兴奋的看到我们的发现被翻译临床研究,”威瑟斯博士补充说。
下一步,研究团队正在进行临床试验的提议在未来12到18个月。