许多州离开政策选择在桌子上在COVID-19对抗阿片流行
各种各样的法律和政策选择存在状态增加永久获得拯救生命的药物治疗阿片样物质使用障碍在大流行期间,但大多数州并没有改变他们的法律或采取这些政策,根据今天公布的新数据天普大学公共卫生法律研究中心。
公布的数据,三个综合数据集处方药物滥用政策体系在PDAPS.org上,检查在多大程度上州都通过法律和政策机制,扩大直接或通过保险药物喜欢丁丙诺啡或美沙酮,结合疗法通常用于治疗阿片样物质使用障碍。
具体来说,数据捕获州医疗补助在COVID-19豁免物质使用障碍的治疗突发公共卫生事件、法律解决缓解措施在惩教设施有关药物对阿片样物质使用障碍治疗在COVID-19 (MOUD),寻求的法律增加访问MOUD通过移除障碍远程医疗和之前在COVID-19授权需求。
“在过去的几年里,美国已经记录的记录数量的过量死亡,”伊丽莎白·普拉特说,JD / MA技术政策研究项目主任和首席研究员在这个项目。”作为我们的团队研究了这些法律,这是惊人的,看看如何最低限度国家采用永久政策,可以防止这些死亡或改善很多美国人的生活质量。”
几个关键的发现数据集包括:
- 虽然许多国家都采用的三种类型的医疗补助豁免,允许各州迅速作出调整,他们的医疗补助计划,只是17使用所有三个COVID-19专门修改地址。
- 大流行爆发以来,只有11个州已经改变他们的法律适应需要继续治疗在释放状态惩教设施,特别是当有国家制定提前释放一些订单数量。
- 只有13个州已经改变他们的法律专门为了增加获得丁丙诺啡在COVID-19和美沙酮。
产生的数据与布朗大学的研究人员合作,国家药物滥用研究所的资金通过其司法社区阿片类药物创新网络(JCOIN)。
州医疗补助豁免是一个工具可以使用在紧急情况下迅速作出调整,他们的需求来提供更大的照顾病人的访问。在获得物质使用障碍治疗的背景下,国家利用1115条款豁免,第1135条豁免,部分1915 (c)修改删除之前授权壁垒和增加远程医疗在大流行期间的使用更为广泛。
虽然所有州都有至少两三个批准豁免,但很少有国家正在修改明确根据物质使用障碍(SUD)治疗和COVID-19:
- 只有17个州批准部分1115解决COVID-19豁免。的17个州批准了1115条款豁免,只有五个批准了1115条款豁免,明确解决SUD治疗。只有加州1115条款豁免暂停限制用于SUD COVID-19期间治疗服务。
- 在每一个州和哥伦比亚特区都有一个批准的1135条款弃权,没有一个明确的地址SUD治疗。12个州使用1135条款豁免,允许通过远程医疗临床设施提供服务,和43个州使用1135条款豁免暂停之前授权费用计划。
- 的51个州批准部分1915 (c)附录K修改,没有国家明确的修改地址SUD治疗。
阿片样物质使用障碍的个体参与刑事司法系统面临的独特的治疗和护理的障碍。与COVID-19继续加剧阿片类危机在美国,这个数据集检查惩教设施是否有明确建立了药物治疗阿片样物质使用障碍治疗项目,调整状态了流感大流行期间,以确保获得持续治疗。此外,这个数据集跟踪状态方差不同COVID-19缓解措施提前释放和探视等限制。
几个惩教设施建立了MOUD治疗政策COVID-19之前,和更少的变化适应需要持续治疗后释放,特别是州学院提前释放订单数量:
- 的18个州惩教设施建立MOUD治疗政策COVID-19之前,这些州的11 COVID-19期间修改他们的政策。
- 修改其政策的11个州,八现在MOUD治疗政策旨在确保治疗发布种群的延续。
- 在11个州修改政策,这些州也有4个订单加快释放特定人群在COVID-19(加州、科罗拉多、肯塔基州、宾夕法尼亚州)-这意味着只有在美国四个州建立了政策集中在确保MOUD在释放的延续。
- 此外,哥伦比亚特区,密歇根、蒙大拿、新墨西哥州和华盛顿州有一个加速提前释放特定的人群在COVID-19但没有MOUD治疗政策在所有。
早在大流行期间,美国毒品管制局放松某些远程医疗规定,包括允许受控物质通过远程医疗规定不需要一个初始面对面的访问。通过早期的指导文件,政府机构管理物质使用障碍治疗鼓励措施,建立在这个联邦基线,敦促进一步放松在远程医疗需求,删除之前的授权要求,实得剂量处方的延伸长度,纳洛酮co-prescribing。
最终,很少有国家在COVID-19采取MOUD-specific行动:
- 只是六个州已经删除了要求患者和提供者之间进行面对面的访问开始前MOUD丁丙诺啡治疗。
- 爱荷华州和纽约唯一国家永久删除之前授权要求医疗补助在COVID-19 MOUD治疗。
- 四个州延长期间为税后MOUD处方剂量COVID-19:宾夕法尼亚州丁丙诺啡、美沙酮和康涅狄格、夏威夷和宾夕法尼亚州。
更多信息:在PDAPS.org访问这些和其他毒品政策数据集