运动可以促进患者术前化疗的影响粮食管(食管)癌症
Prehab的运动可以提高化疗的影响给癌症患者的食物管(食管)缩小肿瘤手术前(s),揭示了它的第一个研究,发表在英国运动医学杂志》上。
肿瘤收缩大的比那些没有锻炼锻炼对比试验数据显示。
如果研究结果证实在进一步的更大规模的研究,他们应该加强“prehab”运动的理由成为标准治疗所有患者开始治疗癌症,而不仅仅是那些需要手术,研究人员说。
Prehabilitation运动,被称为“prehab”,可以用来提高强度、稳定、平衡,流动在准备手术或其他医疗干预。
越来越多的证据指向运动的有效性癌症患者,动物研究表明它可能有助于缩小肿瘤化疗后。
研究人员想知道如果prehab可能提高术前化疗的影响,正式名称为新辅助化疗,患者食道癌。
新辅助化疗可以改善这种类型的癌症患者的生存期,通过缩小肿瘤并帮助阻止传播,被称为“争取降期可射频”产生影响。
但术前化疗可以造成巨大的身体,有效地减少身体健康,加速骨骼肌肉的损失和函数(sarcopenia),这可能会限制后续治疗方案,和潜在的生存,研究人员说。
他们提供了可操作的食道癌患者要么结构化的适度锻炼计划将有氧和力量训练(prehab)加上术前化疗或传统的最佳实践(生活方式建议)+术前化疗。
锻炼计划旨在持续到前一天手术成为平均周期约为5个月,由每周150分钟的中等强度运动+ 2力量建立会话。每个病人接受手术前化疗4周期。
评估化疗期间锻炼计划的影响,血液样本被在开始治疗之前,在一周内完成,然后再一次,1,3,6天后手术检查水平的炎症和其他关键生化免疫指标。
每个病人也扫描来评估骨骼肌肉和内脏脂肪的变化和化疗前后肿瘤的大小。
分配给prehab, 21例患者和19传统最佳实践,没有额外的结构化的运动。
分析所有的临床数据显示术前后化疗prehab组有更高的利率比传统治疗的患者的肿瘤收缩:15/20(75%)相比,7/19 (37%)。
和基于组织样本的数量影响淋巴结,更多的病人prehab组癌症前台的:9 (43%)vs3 (16%)。
这些病人也有更大的骨骼肌肉和内脏脂肪更少,但没有减肥,以及更强的免疫反应和低水平的炎症化学物质在他们的血液。
相对较少的患者包括在本临床试验和他们不是随机分配,试图消除未知因素的影响,所以还需要进一步的更大规模的研究来证实这些发现,研究人员谨慎。
但他们指出:“肿瘤争取降期可射频和对化疗的反应可以说是食道癌最重要的预后因素。
“结构化的运动项目可能导致改进癌症回归,可能通过增强免疫和/或炎症调制,可能是临床上重要的。”
他们补充说:“从这个分析结果,显示改进在原发性肿瘤临床病理回归争取降期可射频消融(假设生成和第一个被证明在食道癌的临床试验。”
和他们的结论是:“虽然病人人数的局限性和non-randomised设计授权谨慎,对病人的影响是潜在的重大影响。进一步的工作来证实或反驳这些发现是迫切需要的,包括是否改善化疗反应可能转化为一种生存优势。
“待这,目前的结果进一步加强锻炼的理由被规定为标准治疗病人接受治疗癌症。"
更多信息:锻炼期间prehabilitation新辅助化疗可提高食道癌肿瘤回归:从前瞻性非随机试验的结果,英国运动医学杂志》上(2022)。DOI: 10.1136 / bjsports - 2021 - 104243