康复或类固醇注射:什么对膝关节关节炎最好?

(HealthDay) -膝关节炎的物理治疗往往花费患者更多的自付费用，涉及比快速注射类固醇缓解关节疼痛更多的麻烦。

但从长远来看，物理治疗一项新的研究得出结论，它至少和类固醇注射一样划算，而且更有可能提供更长期的缓解。

他说:“尽管一开始物理治疗的费用可能在一年中会稍微高一些，但当你看所有的膝盖首席研究员Daniel Rhon解释说，“你从物理治疗中获得的益处使它更具有成本效益。”Daniel Rhon是圣安东尼奥布鲁克陆军医疗中心的初级保健肌肉骨骼研究中心和无畏者临床科学家中心主任。

的人膝关节炎通常有两种主要的选择手术外治疗-要么就去类固醇注射来缓解肿胀和疼痛，或者进行一轮物理治疗。”

他说，最近的一项临床试验发现，权衡利弊，物理疗法比类固醇注射更有效。

罗恩说:“当你进行像锻炼这样的积极干预时，它会有更持久的效果，因为它增强了你的膝盖，然后你就有了更多的功能。”“注射不会改变你膝盖的力量，一旦疼痛消失，如果你没有加强它，你的膝盖不一定会更好。”

但是一个典型的物理治疗过程比注射类固醇要昂贵得多。

研究人员在背景记录中说，一次PT评估和七次额外治疗的费用在557美元至919美元之间，而单次注射的费用为99美元至172美元。

Rhon指出，物理治疗对病人来说也更麻烦。他们每周都要从工作中抽出时间去参加两到三个疗程，他们可能还得排队照顾孩子。由于反复就诊，他们还必须支付更多的自付费用。

因此，Rhon和他的同事们决定深入研究最近的临床试验的结果，看看从长远来看，物理治疗增加的成本是否合理。

在一年的时间里，该试验跟踪了156人，他们被随机分配接受类固醇注射或物理治疗，观察他们为照顾他们的身体所花的钱膝关节炎在那段时间里。

Knee-related医疗成本结果显示，注射组平均为2113美元，物理治疗组平均为2131美元。

但研究人员发现，在行动能力和疼痛方面，患者也更有可能从物理治疗中获得更持久的益处。

Rhon指出，例如，膝盖注射组有四人需要手术，而物理治疗组没有人需要手术。

这项研究发表在1月24日的杂志上JAMA网络开放．

纽约市西奈山中心的整形外科主任爱德华·阿德勒博士说，注射往往是一种快速而简单的止痛方法，但随着时间的推移，这种方法会逐渐失效。

阿德勒说:“如果他们感到非常疼痛，我们会给他们打一针，他们离开时就会感觉好些。但我们知道，在一天结束时，虽然注射给他们带来了一些缓解，但它真的没有帮助他们。”“它并没有使关节炎消失，而锻炼和体育锻炼治疗那对你有好处。锻炼你的肌肉力量。它能改善你的活动范围。”

想要处理的人膝盖疼痛阿德勒补充说，手术之外也应该考虑减肥和锻炼。

对于运动医学整形外科医生罗伯特·布罗菲来说，新的研究表明这两种方法都是有用的。

华盛顿大学圣路易斯医学院的整形外科教授布罗菲说:“这两种方法都是很好的、合理的选择，都能带来一些改善，而且两种方法都有优缺点。”

“对我来说，并不一定是一个比另一个好或差太多，”他继续说。“我认为，使用这两种选择来治疗这些患者是一种积极的支持。我不认为它会改变人们使用这两种药物的意愿或对医疗资源的影响。我认为它们都是对资源的适当利用，都是值得考虑的。”

版权所有©2021每日健康．版权所有。