早期接种疫苗可以帮助解决轮状病毒在较贫穷的国家

由利物浦大学的一项新研究表明,婴儿早期接种疫苗抵抗轮状病毒在较贫穷的国家可以帮助提高疫苗的有效性。发表在自然通讯研究提供了新的视角,口服轮状病毒疫苗为什么表现不佳的国家最需要的地方去。

轮状病毒是一种高度传染性胃错误和严重腹泻的主要原因在全世界婴幼儿。轮状病毒疫苗,自2006年推出以来已经跌了一半死于轮状病毒的数量在全球范围内,但他们在低收入和不太有效中等收入国家(LMICs)轮状病毒仍负责每年2.5亿集的腹泻和128500人死亡。

在马拉维等国和印度的疫苗大约一半是有效的,因为它是在英国。这些地理差异的原因不是很清楚,但可能是复杂的,涉及到多种因素。的轮状病毒疫苗免疫原性研究(RoVi研究),研究人员系统地调查几个因素出发,被怀疑为这种疫苗表现不佳等母源性免疫、肠道微生物多样性和其他感染的患病率。

研究人员招募了664名孕妇在三个网站在利物浦(英国),布兰太尔(马拉维)和Vellore(印度)和抽样对母婴的前三个月婴儿的生命,覆盖在他们收到他们的常规接种疫苗。所有婴儿在三个国家收到相同的两个剂量口服轮状病毒疫苗,这是全球许可。

正如预期的那样,更多的英国婴儿发展对轮状病毒的免疫力比马拉维和印度。团队分析和比较血液、粪便和母乳样本在三个国家寻找模式,或许可以解释这种地理差异。

虽然没有一个因素他们调查显示清晰的贡献者疫苗表现不佳,他们多次观察,可以为未来的研究开辟新的途径。

超过一半的婴儿在印度队列被发现有与所谓的“新生儿”无症状感染轮状病毒株在第一周的生活。有趣的是,早期无症状感染的婴儿表现出更好的轮状病毒疫苗的免疫反应。

奈杰尔·坎里夫教授说:“我们的研究结果表明,疫苗接种的早些时候,在新生儿期,可以改善口服轮状病毒疫苗的有效性在低收入国家。这些数据支持需要进一步调查新生儿免疫,是否与新生儿应变或减毒株的疫苗,作为一个务实的方法通过修改现有的轮状病毒疫苗接种程序实现更大的影响。”

婴儿从马拉维和印度也有更大的多样性比英国婴儿肠道微生物在年轻的时候,这是关联到一个贫穷的轮状病毒疫苗的免疫反应。克里斯蒂娜Bronowski博士解释说:“这些发现与建立的描述什么是健康的微生物群,通常认为是高多样性和主要基于成年人的高收入国家。我们的工作凸显了比之前认为的更复杂的画面。”

研究也强调了单独使用轮状病毒疫苗的抗体水平的复杂性作为保护的一种方法。研究者建议采取其他措施,比如疫苗病毒粪便脱落,应该使用除了更好地捕捉不同人群不同的口服疫苗反应。

教授Miren Iturriza-Gomara补充道:“总体而言,我们的研究支持了一系列干预措施潜力增加轮状病毒疫苗所产生的影响,并表明,任何单一参数如微生物或母源性免疫可以有明显不同的影响取决于地理背景,年龄,和具体的健康结果在研究。我们的研究有助于进一步研究和找到解决方案表现不佳的轮状病毒和其他口服疫苗在低收入国家。”