频繁的老资格的组成4每10家庭医生在英国磋商

频繁的老资格的现在在4每10家庭医生(GP)磋商在英格兰,和这类患者的比例已上升在过去的二十年里,揭示了一个大型的长期研究发表在开放获取期刊BMJ开放。

频繁访问医生5倍经常抱其他病人惯例列表,帮助解释认为全科医生的工作量,揭示了近17亿的分析磋商超过20年。

GPs在英国一再敲响了警钟在近年来迅速增加他们的工作量,促使的人口老龄化、保健需求的复杂性和倡议将护理从医院到社区。

但是一直没有发表的研究对当前工作负载率惯例在英国,特别是贡献由频繁的参与者。

初步数据显示,10%的参与者可以负责30%至50%的医生咨询。

进一步探讨它,研究人员着手分析内部协商的类型和分布一般实践和实践列表、关注频繁的参与者,在一段20年。

他们利用匿名信息17亿与1230万例磋商,提交到845年临床实践研究数据库全科医生在英国2000年4月至2019年3月。只有113实践贡献数据在整个研究期间。

他们看着咨询模式中10%的患者咨询:工作人员在实践,包括管理人员;只有GPs,包括面对面,远程,电话咨询;以及面对面的磋商与所有员工,只有与GPs。

所有类型的磋商与所有员工实践增加了一倍多,从2000年年度人均11 - 01年到2018年的25 - 19;对GPs数据平均每年相当于人均5在2000 - 01年8在2015 - 18。

之间频繁的老资格,所有类型的磋商与GPs从平均每年13到21日而与其他实践人员从每年平均27日升至60 2000年4月至2019年3月。

,四的磋商有关任何类型的频繁的老资格,和磋商归因于他们的比例增加随着时间的推移,特别是面对面的磋商,其中利率下降等患者。

面对面磋商的比例与GPs在频繁的老资格的增长从2000年的38%的平均在2018 - 19 - 01年至43%,从38%到40%的平均员工练习。

频繁的老资格的咨询大约五倍实践列表的其余部分,平均。

有相对较少的区域变化的趋势研究,唯一的例外是面对面的磋商与GPs,苏格兰最高和面对面的磋商与所有员工,这是最高的在北爱尔兰。

和频繁出席率似乎没有影响区域水平的不足或实践。但来自欧洲的证据表明,频繁的老资格的更可能是女性,年龄的增长,有更多的社会和精神问题,以更多的药物为精神疾病,有更多的医学无法解释的症状,更长期的条件,注意研究人员。

这是一项观察性研究,因此,没有确定的结论可以得出因果关系。研究人员承认,他们用自己的频繁的老资格的定义。

但是结果呼应的荷兰研究,他们说,并建议”,相对较少的患者占很大一部分医生工作量包括面对面的磋商。”

他们的结论是:“频繁似乎抱磋商的主要驱动力增加,导致工作量增加的观念一般实践。

“GPs应该看这组患者更紧密地理解他们是谁和为什么他们咨询更频繁。”