研究表明筛选装置能准确检测弱视(弱视)
一项发表在《英国科学》杂志上的研究表明,一种手持式筛查设备可以检测到眼睛的细微错位,从而准确地识别出患有弱视(弱视)的儿童美国儿童眼科学和斜视协会杂志.
美国国家眼科研究所(NEI)主任Michael F. Chiang医学博士说:“研究结果表明,儿科医生和其他初级保健提供者可以使用该设备在更容易治疗的早期发现弱视。”该研究所支持该设备的研发。NEI是美国国立卫生研究院的一部分。
弱视受损愿景它是可预防的单眼的主要原因视力丧失在美国,每100名儿童中就有3名受到影响
在童年早期,我们发育中的大脑学会了如何从每只眼睛获取图像,并将它们融合成一个单一的图像来产生视觉。弱视是由于眼睛的错位(斜视)或一只眼睛的视力下降干扰了大脑处理来自两只眼睛的视觉信息的能力,导致它倾向于一只眼睛。一旦孩子的视觉发育成熟,视力较弱的那只眼睛失去的视力就不能用眼镜或隐形眼镜矫正。
患有弱视的儿童可能会在学校表现不佳,并在某些方面受到损害深度知觉而且精细运动技能如书写等手眼协调活动。
弱视的治疗通常包括在视力良好的眼睛上放置眼罩,以改善弱视的眼睛的视力。随着孩子年龄的增长,修补的效果会下降,因此早期发现非常重要。然而,这取决于儿童医生的及时诊断,而且大多数儿科医生只配备了基本的眼图视力筛查测试,这对检测非常年幼的儿童弱视是没有用的。
这种筛选装置通过评估眼睛一起注视的能力来工作。在距离眼睛14英寸的地方,孩子会盯着一个笑脸,同时设备会同时扫描两个视网膜。扫描使用偏振光激光探测感光视网膜中央凹的神经纤维,这一区域对中央视觉很重要。即使是被称为小角度斜视的细微的中央凹错位也会干扰大脑整合双眼图像的能力。该设备计算双眼视力评分,以指示儿童是否需要转介到眼科医生进行进一步检查。
在这项研究中,300名年龄在2到6岁之间的儿童被招募到Kaiser Permanente南加州儿科诊所,他们没有已知的眼部疾病。
两名接受过如何使用该设备培训的非眼科研究人员对每个儿童进行了筛选,并将结果与一名不知道该设备结果的儿科眼科医生进行的眼科检查结果进行了比较。该设备检测到所有6例经专业眼科检查确认的弱视和/或斜视(100%灵敏度)。该设备还标记了额外的45孩子们可能患有弱视和/或斜视,后来通过眼部检查确定为正常(特异性85%)。
“在一个训练有素的使用者手中,让孩子坐下,进行测试,并记录结果只需要28秒——如果孩子配合的话——这是在繁忙的儿科护理环境中采用它的一个重要考虑因素,”该研究的联合首席研究员Shaival S. Shah医学博士说,他是位于加州Tustin Ranch的Kaiser Permanente的儿科眼科医生。测试本身只需要孩子2.5秒的注意力。
这项研究的一个关键限制是该设备没有与目前可用的照片筛选设备进行比较。这种设备可以检测每只眼睛光反射的差异,并产生有助于检测的图像风险因素对于弱视,而不是弱视本身,这可能会导致弱视的过度和未被发现。
相比之下,儿童视觉扫描仪检测弱视的存在,而不是危险因素弱视,这可能会减少不必要的转介给儿科眼科医生。
在这项研究中测试的儿童视觉筛选器是blinq的原型设备2016年获得了美国食品和药物管理局的批准。
临床试验标识符为NCT02536963。