黄斑变性是一个失明的主要原因:如何预防它
雅克是一个非常活跃的退休人员。11月的一个早晨,他的生命结束突然天翻地覆。他醒来时,天,他一只眼睛看不见。惊慌失措,他马上来见我。
雅克被诊断出患有年龄相关性黄斑变性(AMD)几年前。他的病情已经稳定,但现在突然发展到最严重的疾病,”湿变性”。这一阶段的特点是突然发展的新血管网络软泥进入视网膜深层,造成快速损失受影响眼睛的视觉功能。
紧急安排眼科在这样的情况下,因为治疗的机会之窗是狭窄的。通常会导致立即治疗最好的预后。雅克在几天内得到治疗。
眼科医生给了他两眼间的注射的药物治疗,但这只略有改善他的愿景。雅克是沮丧和焦虑增加。他觉得没用,失去了相当大的自主权。
眼睛是一个创伤事件的损失,不管病人的年龄。而重大的负面心理影响有良好的文档记录老年患者最近的出版物也报告同样的不良后果年轻人群。
例如,抑郁症是六倍的速度比一般人群那些重要的视力丧失(25%比百分之四)。
希望对病人
所以我们能做什么来帮助雅克?我们不能保证他的愿景将完全恢复。虽然注射治疗可能是有效的,基本退化不会消失。雅克的最佳选择是参考他的视觉障碍康复中心,他将获得各种专业人士的帮助。
在这个中心,他将被专家训练治疗视力损害和影响人的生活,和周围的人。理解这一现实的第一步是帮助病人解决他们的需求。
下一步,雅克提供心理支持,优化后他的视觉条件。专门从事低视力验光师可以开出光学艾滋病帮助雅克恢复他的一些视觉功能,包括放大镜、视觉艾滋病和专门的眼镜,可以通过政府计划为这个目的设计的。
专家视力损害康复(VIR)培训学校的验光蒙特利尔大学的(唯一的机构在加拿大提供硕士项目VIR),可以帮助雅克学习新的策略来开展日常活动。专业的教育者可以帮助他使用计算机和特定的软件。在需要时,方向和移动专家教人们如何安全地东方视觉缺陷的方法自己和绕过在街上还是在一个陌生的环境。
一名社会工作者,意识到视觉障碍的影响远远超出了经历过它的人,将陪同雅克在他康复过程和与家人交流。简而言之,雅克将有一个良好的支持系统,将能够恢复一定程度的自治,这反过来会对他产生积极的影响士气。支持团体也可以帮助他,如果努力,得益于有效的注射,视力提高,他将在一个双赢的局面。
然而,雅克仍然有其他担心他的病情。他担心他的孩子们将开发类似的条件,特别是他的一个儿子。
几个危险因素
年龄相关性黄斑变性是名为:与患者的年龄的患病率增加。近一百万名加拿大人- 300000仅在魁北克-患有AMD。其中,10到15%的潮湿的形式,就像雅克。AMD是致盲的主要原因在65岁以上的人。
除了衰老以外,其他风险因素与疾病的发展包括家族史,民族起源(白种人和北欧人更受影响)、性别(女性更受影响),动脉粥样硬化和血管疾病、肥胖和阳光照射(视网膜细胞的光毒性)。
吸烟也扮演重要的角色。每天消耗25香烟双打严重损害的风险。暴露在二手烟也是有害的。在暴露于烟雾吸收的化学物质增加的吸收有害的阳光通过视网膜上1000倍。
雅克的儿子患AMD的风险是显而易见的,但他的选择也是如此。他将无法改变基因,防止自己衰老或改变他的种族或染色体。然而,他可以控制可变因素:他能戒烟,控制体重和保持体力活动。
饮食可以起到预防作用。减少脂肪摄入的饮食,保证充足的摄入omega 3(甘油三酸酯的形式,每天800毫克DHA / EPA)是很重要的。然而,添加混合维生素对眼睛的健康制定在雅克的情况下不推荐。维生素是唯一有效的治疗干AMD的中间阶段,而不是预防。然而,他们是为数不多的雅克方式可以减少风险的影响他的另一只眼睛和视力失去他所有的功能。
雅克和他的儿子必须遵循医生的建议管理血管问题(高血压、胆固醇、糖尿病)。当控制不佳,这些条件显著增加患湿性AMD的风险。
首先记住,黄斑变性是一个血管疾病:血管不再能够滋养视网膜细胞,不再有效地摆脱他们的代谢废物。因此,细胞死亡。新血管形成,但他们是脆弱的,当他们打破,洪水与流体视网膜。
最后,父亲和儿子都需要保护自己免受太阳有害射线,要么一个透明过滤器(UV400)常规处方眼镜或外出时穿质量好的太阳镜。他们的眼保健专业人员可以建议他们。
雅克的精神并不高,但我给了他一些希望更好的日子还在后头。他知道他可以依靠的专业团队来支持他,他不会处理条件。还是有希望的。和希望的第一件事,可以克服任何疾病的影响。
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