与处方药使用/误用相关的功能障碍的老年人
根据疾病控制和预防中心的数据,美国大约22%的老年人患有功能障碍,其定义为难以进行日常活动,如洗澡或穿衣,或受到身体影响的注意力或决策能力问题,精神或情绪状态。
在2021年5月20日发布的新研究中美国预防医学杂志美国加州大学圣地亚哥分校医学院(University of California San Diego School of Medicine)的研究人员发现,50岁及以上的成年人的功能障碍与使用医用大麻的风险较高有关;以及处方类阿片和镇静剂的使用和误用。
“我们的研究意味着功能损伤与使用和滥用这些规定的药物之间可能存在联系。重要的是要认识到这种脆弱人群的任何精神活性物质可能会有风险,”本杰明汉班说在UC San Diego的医学厅分部研究和临床医生研究员。
“很多老年人使用这些物质是因为慢性疼痛失眠或焦虑——这些都会影响日常功能。这些症状很难控制,尤其是在多重慢性疾病和其他处方药的情况下。”
Joseph Palamar博士是这项研究的资深作者,也是纽约大学格罗斯曼医学院的副教授,他说:“重要的是要认识到,处方阿片类药物和苯二氮卓类药物在这一人群中可能存在风险,因为副作用会增加摔倒的几率,而过度使用可能导致过量甚至上瘾。”
该研究分析了2015-2019年全国毒品使用和健康调查中50岁及以上参与者的数据。通过计算机辅助的采访过程,参与者被问及过去一年中使用大麻、处方阿片类药物和镇静剂/镇静剂的情况,以及是否存在任何功能障碍。
称吸食大麻的人问如果它已被医生推荐,和那些报告阿片或镇定剂/镇静剂使用被问及滥用,定义为以任何方式使用处方药不是由医生,包括大量使用无需处方或使用或超过规定。
研究发现,50岁及以上的成年人报告使用医用大麻、使用处方阿片类药物和误用,或使用处方镇定剂/镇静剂和误用,更有可能报告有损伤。
他说:“我们的研究结果表明,这些患者的症状并没有得到充分的解决,或者是因为其他原因,比如物质使用障碍或抑郁、焦虑等心理健康问题。”“作为卫生保健提供者,我们需要更仔细地研究老年功能性障碍患者的慢性症状。管理这些情况通常需要多学科的方法。”
Palamar说,还需要进一步的研究来确定和最小化这一人群中使用精神活性物质的风险,并更充分地阐明大麻的作用。
“大麻可能对这一人群有好处,但我们需要确保风险不超过好处。如果大麻能减轻你祖母的焦虑,那就太好了,但如果她已经风险增加跌倒,“帕拉马尔说。
韩医生说,病人应该与他们的病人密切合作卫生保健提供者制定具有现实预期的适当治疗计划。
“同样重要的是,要向有功能障碍的老年人传达药物治疗的风险,以及平衡这些风险与潜在益处的重要性,”韩说。
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