大流行期间护理之家的人员配置
除了任何其他医疗保健部门,养老院在大流行期间都受到影响。护理家庭居民和工作人员账户所有Covid-19死亡的34%虽然它们占人口的1%不到1%。由于Covid-19相关的问题,生活在养老院的美国人的数量下降了10%以上。结果是该行业前所未有的金融危机,养老院关门,一些摆脱员工和其他人在一起无法安全地员工的设施.
养老院的工作条件也在疗养中也恶化大流行病-首先是设备太少,无法充分保护工作人员,其次是常规检测工作人员、居民和访客的检测太少。在大流行期间,工作人员负担过重、工作过度、精疲力竭。媒体上出现了大量人员短缺的报道,养老院在提交给联邦政府的数据中也报告了严重的人员短缺。
所以我们惊讶地发现,在一项新的研究中卫生事务,养老院的人员配置水平在大流行期间没有减少。从所有美国护理家庭使用可审计日常工资单位的数据,我们发现在护理家庭工作的工作人员总数下降,所以护理人数家庭居民.但是当把每个护士的工作人员的数量综合起来首页居民 - 我们发现,如果有的话,人员配置水平增加,特别是在Covid-19击中国家最严重的地区。
这是一个违反直觉的结果,它面对传统智慧。我们真的相信养老院的人员配置还可以吗?不我们没有。要清楚 - 我们认为,在大流行期间的人员配置水平没有下降。但我们也认为,护理家庭工作人员认为劳动力短缺,这也许更重要。这种断开的原因有很多原因。
首先,工作人员的工作量在大流行期间增加了.养老院为了保护居住者而禁止访客,但同时也禁止了每天为居住者提供食物、洗澡和穿衣帮助的看护者。此外,他们的工作变得更加困难。大流行前一个小时的工作,在大流行期间并没有达到一个小时。工作人员被要求定期穿戴和脱去个人防护装备,居民被分散在更多的单人房间,由于没有大流行前的常规和与家庭成员的接触,居民变得困惑和焦虑,需要更多的照顾。
第二,工作压力增加.员工例行报告PPE短缺那感染的担忧并且担心将感染传播给其他居民或自己的家庭。短缺的看法可能源于工作人员经历的日常压力的增加。
第三,在大流行期间工作之外的压力也在增加。护理家庭劳动力主要是女性,来自低收入社区,通常工作多次工作。随着大流行有限的儿童保育和老年人的选择,妇女必须在家里填补这些角色,占据双重或三重护理职责,无疑会增加压力和工作倦怠。
在COVID-19大流行之前,养老院员工工作过度、薪酬过低、被低估。大流行使劳动力受到更大的限制。有一些政策可以在短期内解决这一危机——为员工提供普遍的检测机会、危险工资、安全交通和扩大带薪病假将是一个良好的开端。长期要提高养老机构编制水平,保障职工基本生活工资,提高养老机构的重要作用职员在照顾老年人方面。疗养院正处于危机之中,我们必须首先解决这些长期存在的、不断恶化的人员配备问题。
本文在Covid-19期间,“护理家庭人员配置水平没有显着变化”,在5月2021年版中发表卫生事务.
进一步探索
Courtney Harold Van Houven等,基本的长期护理工作者通常持有第二份工作和双人或三重责任的角色,美国老年医学会杂志(2020)。DOI:10.1111 / JGS.16509
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