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说:“我们必须避免怀孕,”罗莎,怀孕的可能性在COVID-19大流行。“我的感觉是,我不想要一个孩子。我经历了2017年Raissa,上帝保佑。”
罗莎生活在巴西伯南布哥的状态。她的第一个孩子,Raissa出生在Zika病毒的流行——蚊子传播的疾病引起严重的出生缺陷如果在怀孕期间感染等作用。
在2015年至2017年之间,约有3700婴儿在巴西出生Zika-related先天性畸形异常的小脑袋。这些孩子现在四到七岁。一些开始在几年内正常发育。但是其他人的脸巨大的困难吃饭,走路,说话和看。他们需要高度专业化的护理,家庭得到微薄的政府援助。
伯南布哥是巴西Zika病毒爆发的中心点之一。今天,巴西的一个中心冠状病毒大流行,证实COVID-19案件超过1300万起,几乎400000人死亡,没有尽头。
同时,Zika病毒仍然是内少见得多。
罗莎和许多其他的女性在伯南布哥,导航的思想再一次怀孕期间另一个新奇的传染病疫情非常压力,焦虑开始在巴西的怀孕的意图和生产下降。
Zika-COVID连接
我领导解码项目一项研究由国家儿童健康和人类发展研究所。该项目旨在育龄妇女的理解是否和如何改变他们的生育态度和行为在小说Zika病毒和COVID-19传染病危机。
COVID-19 Zika病毒是不同的病毒传播不同的模式和健康的影响。在巴西也从来没有见过的。这种疾病产生的新奇的极端混乱预防感染的风险和不确定性的反应,特别是对典型的高危人群怀孕的人以及他们的孩子。
我们的研究小组在2020年和3998年进行了采访女人的年龄在伯南布哥18到34岁。我们一直在监视他们定期调查。这些妇女在背靠背的新型传染性疾病暴发大幅重叠的生育年龄。
在Zika病毒的早期危机,目前尚不清楚胎儿在子宫内的病毒。后,胎儿是confirmed-along传播严重的胎儿出生时异常的风险。
现在,几年后,COVID-19带来类似的不确定性。
的具体的风险COVID-19怀孕的人和他们的婴儿不完全清楚。在大流行早期,证据表明怀孕带来了没有大风险的捕捉COVID-19或痛苦的症状比一般人还要糟糕。
然而,在2020年6月,美国疾病控制和预防中心说怀孕的健康状况使COVID-19患者更有可能住院,住进了重症监护室根据一些研究,。也有证据表明增加死产,早产分娩在大流行期间,尽管它并不完全清楚这些增长等SARS-CoV-2感染或间接影响的结果压力或不愿寻求医疗。
种族、阶级和卫生不公平现象
在巴西,失控的感染有更强的传染性和致命的变种,显示孕妇和产后妇女从COVID-19更高的死亡率。医院将COVID-19异常多的新生儿死亡。2021年4月17日,巴西官员了不同寻常的步骤,要求女性,以避免怀孕。
当然,并不是所有的人有完全控制他们的没有事他们焦虑如何怀孕是一个潜在的大流行。在巴西,高质量的医疗保健和避孕选择是减少贫穷的妇女和访问黑人女性比白人女性和富有的女人。
冠状病毒大流行期间,例如,黑人妇女从较低的社会经济背景的医疗严重中断。我们的数据显示,58%的人无法找到任何类型的卫生服务当他们需要他们。相比之下,有23%的富裕白人女性经历了类似的忽视。
在一个2017年的研究中,我领导Zika病毒疫情期间,富裕女性生殖在巴西报道有更多的自主权决定比低社会经济背景。
不过,巴西女性Zika病毒期间尽力避免生育。我们的一个研究显示临时出生在全国范围内下跌10%,28%在伯南布哥2016年11月,大约一年后Zika病毒之间的联系和先天畸形。
现在看来,女性在COVID-19做同样的。
一半的女性,我们希望孩子接受采访时表示,他们打算在大流行期间避免怀孕。女性Zika病毒或接近人11%更有可能这样说,据我初步研究由一个团队。
“我真的害怕怀孕,”索尼娅说,一个24岁的女人在累西腓,伯南布哥州的首都,2020年5月的一次采访中。“这是同样的感觉”,因为在Zika病毒”,但现在它是一个小更糟。”
我们初步的分析数据从巴西公民注册证明了这一点:活产2021年1月——大约9个月后巴西首次确诊病例COVID-19-dropped相比去年增长12%。这些信息可能会改变,但是,随着数据更新和政府统计数据变得可用。巴西2020年的人口普查被取消了。
我们的研究说明了流行病的影响不仅仅局限于死亡率和健康。对于一些巴西的育龄妇女,它改变了他们成为父母的愿望。
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