医生更容易怀疑黑人比白人患者

当21世纪治疗行为实施周一,医疗服务提供者被要求给他们的病人免费访问所有的卫生信息电子医疗记录。黑人患者更可能比白人患者发现语言记录表明他们不相信医生,根据约翰霍普金斯大学的一项新的研究发表在普通内科医学杂志》上。

“我们看到如果我们能识别语言医生难以置信的沟通机制病人在医疗记录,如果是这样,探索种族和性别差异在使用这种语言,”玛丽说凯瑟琳海滩,教员在大学医学与公共卫生和学校的生物伦理学的核心伯曼学院的教员。“我们分析的医学记录语言表明黑人患者不太可能被医生认为。偏差反映在这些医疗记录可能反过来影响护理从未来的临床医生。”

海滩和她的约翰霍普金斯大学医学院的同事Somnath萨哈第一个注意到的医疗记录镰状细胞病的患者,医生和护士在病人的报告的疼痛信号难以置信。他们开始检查附加记录,看看这一现象延伸到患者接受治疗其他疾病。与语言学家和计算机科学家他们确定了三个方面的语言在诊所医生怀疑的病人沟通的:

• 引号在病人的单词(如药物)有“反应”
• 具体判断词表明疑问(如“声称”或“坚持”)
• 证据,句子结构中,病人的症状或经验报告为道听途说。

“我们评估这些特性的患病率在9000多个记录在一个诊所,然后测试了不同种族和性别的差异。我们发现这三种形式的语言往往在黑人患者的记录白色的病人。女性比男性的记录更有可能的报价,但不是判断单词或证据,”萨哈说。“其中一些语言反映了临床医生如何教文档,并有理由使用引号和证据不一定怀疑病人在说什么。但如果只是良性的词使用,为什么我们会看到一个不同的应用程序通过病人的种族和性别吗?这就是让这样的语言如此阴险。”

海滩和萨哈注意的流行电子医疗记录意味着一个临床医生的笔记将遵循一个病人医疗体系无论他们去哪里,可以严重影响病人的护理前进。根据海滩,约翰霍普金斯医学非常接受解决偏见的影响语言在病人护理,问她说在大查房,居民,所有当前医学生对她和萨哈的研究。

“临床医生知道病人有时会错误的甚至是欺骗性的,“说海滩。“但是如果我们也知道种族偏见在病人的信誉评估,我们必须重新确定在我们的印象。之前我们有问题自己质疑别人的语句。”