对于乳腺癌高危女性来说，保险是不够的

乳腺癌患者高风险的妇女在他们有健康保险的情况下关心的成本相关的障碍，发现了一项新的研究。

调查结果表明，需要更加透明的医疗保健和政策，以消除捕获的财务障碍癌症早期的。

俄亥俄州州立大学的研究人员领导的研究包括根据家庭历史和其他因素的乳腺癌高风险的50名女性-30白，20名黑色访谈。它出现在基因咨询杂志。

研究人员认为没有任何保险的妇女会面临严重的障碍预防保健包括遗传咨询和测试，预防性乳房切除术和先进的乳房成像。

但他们希望更好地了解细微差别 - 如何在其他方式和有保险的女性中扮演决策的资金。

“财政障碍似乎经常妨碍了高危女性只能通过遗传咨询和测试的关键信息，并使他们从最早和最具可治疗的阶段使用捕获癌症的常规放映，”联合领导者塔斯莱姆Padamsee，俄亥俄州卫生服务管理和政策助理教授。

“对于最高风险水平的女性来说，财务障碍也可以将最有效的预防手术和药物完全脱离，”Padamsee也是俄亥俄州综合癌症中心的一部分。

该研究提供了关于护理障碍的几个新见解，包括：

• 财政拮据不仅影响低收入妇女或无保险妇女在保健和预防方面的选择。在整个金融领域，女性报告称，她们担心预防性选择的财务影响，并避免采取她们负担不起或不知道自己是否负担得起的措施。
• 当妇女决定是否能够提供程序或测试时，他们不仅考虑到特定护理的费用 - 他们与他们面临的其他财务需求平衡这些成本，从医疗债务到他们可能的其他疾病要支付自己或家庭成员。作者说，竞争需求在癌症预防护理中发挥着独特作用。
• 财务考虑因素受到妇女生活的金融现实的影响。它们也受到更广泛的社会和政治问题的影响，例如保险公司缺乏价格透明度，这通常会导致妇女猜测哪些服务被覆盖，哪些服务并非如此。

“保险不足是一个非常重要的因素——即使是那些拥有私人保险的女性，她们在申请基因检测、咨询、降低风险的手术和增强乳房检查方面也会遇到很多障碍，”该研究的共同作者Rachel J. Meadows说，作为俄亥俄州立大学公共卫生学院的博士生，他参与了这项研究。

“这些妇女正在管理其他优先事项，包括称重支付他们目前对管理未来风险的慢性疾病的护理。他们有其他财务需求，包括提高儿童和支持其他家庭成员，”目前正在工作的草地上德克萨斯州堡垒价值JPS健康网络的成果研究中心。

她说，许多高风险的女性也担心未来歧视的风险，虽然目前的法律阻止了遗传歧视。

通常，研究只需查看收入和保险状况的协会卫生保健研究人员说，服务，这项工作与妇女的详细对话可以帮助倡导者，提供者和其他人更好地了解决策的微妙之处。

“所有这些信息对我们改善护理的能力至关重要。知道广泛的高风险妇女受到财务限制的影响，这表明他们可能会被培训的提供者更好地服务，并准备分享有关保险范围的信息，费用Padamsee说，与有关潜在有用的测试和程序的信息，以及财务援助计划。

该研究的调查结果还提出了对遗传歧视的长期保障等监管变更，并且保险公司披露其全部福利和以更加透明和可理解的方式共同支付的更强的要求。

“这些变化可以提高妇女获得高风险护理的能力，减少未来癌症的数量和严重程度，并避免患者和付款人的未来癌症治疗成本。”

另一个涉及同一组妇女的新研究发现，45％的参与者 - 只有21％的黑人参与者 - 了解他们服用药物以减少乳腺癌风险的选择。如果他们可以从专家提供护理，女性更有可能听说过这些药物，通常是他莫昔芬或雷洛昔芬。该研究显示在BMC妇女的健康期刊中。

“缺乏化学预防意识是一个关键差距女性“帕达塞德说，能够做出健康保护选择。

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