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弗吉尼亚大学医学院的一项新研究揭示了癫痫死亡的头号原因,为一些病人在癫痫发作后意外死亡提供了一个长期寻找的答案。
研究人员发现某种类型的癫痫发作在小鼠模型中与猝死有关癫痫只有在癫痫发作诱导呼吸系统的失败时,才发生死亡。
新的理解将帮助科学家们努力开发方法,以防止癫痫(sudep)突然发生意外死亡。根据他们的研究,UVA团队已经确定了刺激的潜在方法呼吸在小鼠中并在癫痫发作后防止死亡。该团队认为,这项新方法有一天可以帮助拯救生命。
弗吉尼亚大学麻醉科的Manoj Patel博士说:“癫痫猝死症是癫痫病人和他们的亲人最关心的问题。”“我们的研究已经确定了癫痫发作期间发生的一系列事件,这些事件可以发展并导致死亡。此外,我们还表明,癫痫发作期间的干预可以挽救癫痫小鼠的死亡。这个项目酝酿了很长时间,我们很高兴能与科学界分享它。”
癫痫猝死
2019年迪士尼频道年轻明星卡梅隆·博伊斯死于癫痫时,很多人并不熟悉癫痫猝死。他才20岁。然而,癫痫猝死症是癫痫相关死亡的最常见原因。据估计,它造成了所有癫痫死亡的8%至17%,在癫痫发作对治疗无反应的患者中增加到50%。
科学家们已经提出了癫痫猝死症的多种潜在原因,但UVA的研究人员已经弄清楚了为什么有些癫痫发作会导致死亡,而另一些则不会,以及我们可能如何防止病情恶化至死亡。
研究人员发现,随着肌肉开始加强,呼吸呼吸中断,被称为呼吸暂停,开始癫痫发作。这种加强包括隔膜收缩,主要呼吸肌肉,防止呼气,停止正常呼吸过程。
并不是所有癫痫引起的呼吸暂停都是致命的;研究人员发现,只有当老鼠在癫痫发作后呼吸没有立即恢复时,它们才会死亡。UVA研究小组认为,人工刺激呼吸有助于防止这种情况的发生猝死癫痫发作后。实际上,在癫痫的小鼠模型中,他们确定通过直接通风鼠标可以防止死亡。
虽然他们的工作在实验室老鼠中,他们通过监测癫痫患者患者呼吸频率和模式来确认他们的发现。他们发现在癫痫发作期间存在呼吸中断或呼吸暂停,这与在小鼠中看到的那些非常相似。
研究人员Ian Wenker博士说:“这些结果表明呼吸骤停是癫痫猝死症的一个主要因素,并为我们未来的干预研究提供了目标。”
使用他们的创新新的Sudep模型,UVA研究人员已经确定了防止sudep的潜在途径。人们可能是靶向调节身体对肾上腺素和其他神经递质的反应的“肾上腺素能”受体。科学家们发现这些受体对癫痫发作并防止死亡后重新启动呼吸至关重要。
“通过识别参与癫痫发作后刺激呼吸恢复的一些受体,我们相信我们的发现将有助于提供其他方法来帮助降低风险。死亡研究人员埃里克·温格说,他是一名研究生。“我们渴望其他研究人员利用我们的新模型来扩大我们对癫痫猝死症的理解和预防能力。”
更多信息:IAN C.Wenker等人,后期死亡与癫痫突然意外死亡的小鼠模型中的滋补阶段呼吸暂停有关,神经病学年鉴(2021)。DOI: 10.1002 / ana.26053
期刊信息:神经病学年鉴
由...提供维吉尼亚大学
