毕竟成功后，印度的日常科迪德感染已经超越了美国和巴西。为什么？
印度掌握了一系列巨大的Covid-19感染，即使是美国和巴西也在新的每日感染。当前飙升之后是一个简短的平静：每日新案件从9月20日每天97,000名新案例下降到每天约10,0001月2021年。但是，从2月底开始，日常新案件再次开始急剧上升，通过10,000一天，现在穿过20万标记。
夜间宵禁和周末锁定已在一些州恢复，例如Maharasthra（包括金融资本孟买）。健康服务和火葬场不堪重负，covid测试套件在供不应求， 和等待结果正在增加。
流行病如何传播？
居民贫民窟地区和那些没有自己的人家用厕所受到了最差影响，暗示良良的卫生和近乎生活有助于传播。
一个有关案例再次增加的讨论的一个词是拉帕拉哈哈（在印地语中），或“疏忽”。疏忽是不是个人的错没有戴着面具和社会疏远，但这只是故事的一部分。
在近乎完全缺乏监管中可以看到疏忽及其实施，无论在跨行业和其他公共空间都存在。宗教，社会和政治会众直接通过超级展位活动贡献，但这仍然没有解释案件的巨大上升。
印度的第二波也与英国变体的蔓延一致。最近报告发现了81％的401个样本，由旁遮普邦的最新样本用于基因组测序是英国变异。
学习发现这种变体可能更能力逃避我们的免疫系统，这意味着有更多的机会，以前感染的人可以被重新感染和免疫的人可能被感染。
新的双重突变也在印度流传，这也可能导致案件的增加。
低死亡率？
在大流行的第一阶段，印度被引入其低Covid死亡率（病例死亡率）约1.5％。然而，柳叶瓶在印度形势下，关于其9月26日的“虚假乐观危险”。
在大流行情况下，公共卫生方法通常是将复杂原因的死亡归因于有问题的疾病。2020年4月，世界卫生组织澄清Covid死亡应该如何计算：“由于Covid-19导致的死亡被定义为监视目的，作为由临床兼容疾病导致的死亡，在可能的或确认的Covid-19案例中，除非有明确的替代死因cannot be related to COVID disease (e.g. trauma)."
目前尚不清楚印度各州的卫生当局遵守这一点。
许多国家已经建立了专家委员会重新检查和验证在批评后，Covid-19死亡报告死亡费率不准确。许多国家做得更正在死亡率的数据中，欠款的全部欠款积极研究。
地区级别死亡率数据，两者都在第一波以及当前波浪中，确认全局病人死亡率为3.4％在马哈拉施特拉，旁遮普和古吉拉特邦等若干地区遭到破坏。一些受影响最严重影响的地区的病例死亡率是超过5％，类似于美国的5％死亡率水平。
这次挑战是什么？
一种大多数病例和死亡（81％）报告于包括旁遮普和马哈拉施特拉的十（共28个）国家。五个州（马哈拉施特拉邦，Chhattisgarh，Karnataka，北方邦和喀拉拉邦）占主动案件的70％以上。但感染似乎已经搬出了更大的城市小城镇和郊区较少的健康基础设施。
去年，政府大流行控制包括战略从所有部门（包括非卫生部门）的政府工作人员有助于Covid控制活动，但现在已经搬回了部门。这可能对测试，追踪和治疗Covid病例产生影响。医疗保健工作者现在有疫苗推出，以抗争，以及照顾病人。
现在怎么办？
在3月初政府宣称我们在印度大流行的最终名。但他们的乐观态度明显早。
尽管令人印象深刻1000万加免疫， 仅仅占全国人口的1％目前受到两剂量的疫苗。印度的工作队担心当前疫苗用品每月每月7000万至8000万剂量将“短暂跌至”目标每月150万剂量。
我们在世界其他地方看到的严格，广泛的锁定是不适合印度的所有地区，因为他们对工作穷人的影响。直到实现更广泛的疫苗接种覆盖率，必须加强本地遏制措施。这包括严格的周边控制，以确保在当地爆发中没有人员进出区，密集的房屋到房屋监督，以确保遵守留在其所在的住宿订单，联系跟踪以及普遍存在测试。
它应该去，而无需说大型会众，例如政治集会和宗教节日不应该发生，但他们已经过了。
强大的领导和分散策略，重点关注当地限制，这是我们所需要的，直到我们可以获得更多疫苗进入人们的武器。
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