3剂量，然后每年1：为什么辉瑞，不是阿斯蒂伦卡，是最好的长途
上周，辉瑞公司的首席执行官表示，任何收到其Covid-19疫苗的人都可能需要拥有第三个剂量在完全免疫后的6-12个月内，然后可能每年注射一剂。
我们需要这些，因为对我们中的许多人来说，免疫力很可能在这段时间内开始减弱。疫苗也需要进行调整以覆盖新的疫苗冠状病毒变异体出现。
mRNA疫苗如辉瑞公司的优势是比Astrazeneca等“病毒载体”疫苗更容易更新。我们现在仍然应该使用AstraZeneca超过50岁，但我们最好的长期战略是使用MRNA Covid-19疫苗，因此在澳大利亚制造在这里制造它们的能力。
对冠状病毒的免疫力不会持续
我们知道，随着时间的推移，我们对不同冠状病毒的免疫力会减弱。对于一直在传播的四种普通感冒(地方性)冠状病毒来说，情况就是如此——总有足够多的人丧失了免疫力，从而确保这些病毒能够持续存在并继续引发呼吸道疾病。
我们对导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒的免疫力也是如此似乎很快就消退了，尽管这发生的速度可能是相当变化的。数据表明从辉瑞疫苗中获得的免疫力能坚持六个月吗，但它并不清楚我们的免疫力在此之后丢失了多么迅速。然而，预测疫苗接种疫苗的人口的12个月内，这是合理的，这一人数可能会对SARS-COV-2进行保护。如果当时循环的普遍的SARS-COV-2菌株与最初接种人类疫苗的病毒，则尤其是这种情况。
PFizer的首席执行官周四表示，在一年的疫苗接种中，需要在一年内“可能”的Covid-19疫苗将“可能”是“可能”的。https://t.co/r9b40jveew
——纽约时报(@nytimes)2021年4月16日
这与某些冠状病毒变体的突变降低了疫苗诱导免疫的有效性有关。它们被描述为“担忧的变种”，其中包括一种起源于南非的病毒，这种病毒降低了这两种病毒的效力阿斯利康和辉瑞疫苗。随着疫情在全球范围内激增，肯定会出现更多的变种。
WANING免疫和病毒变异均均致力于减少我们随着时间的推移的保护。因此，我们需要助推器镜头，理想情况下更新，以处理造成最大威胁的病毒型。
使用阿斯利康并不是我们最好的长期解决方案
我理解为什么澳大利亚政府最初优先接种阿斯利康的疫苗。它更容易制造、储存和分销。在大流行的早期阶段，这是合理的。它仍然是一种有效的疫苗，国内外的人们都应该尽快接种——有免疫力总比没有强，你肯定会免受严重COVID-19的感染。
但随着时间的推移，使用AstraZeneca射门不是最好的长期战略。
其中一个原因是免疫学家所说的“载体免疫”。阿斯利康(AstraZeneca)和强生(Johnson & Johnson)的疫苗使用了病毒载体，这是一种被称为“腺病毒”的普通病毒的灭活(不能复制)形式。他们用这种腺病毒作为载体，将DNA导入我们的细胞，给它们指令，对冠状病毒产生免疫力。然而，这种疫苗不能反复免疫，因为你可能会对腺病毒载体(递送载体)本身产生免疫。当这种情况发生时免疫系统干扰进入你细胞的运载工具，这些疫苗的效力会随着时间的推移而减弱。
更重要的是，在非常非常少的人群中，这种病毒载体似乎与一种极其罕见但严重的凝血综合症有关。人们认为，这些人对病毒载体产生免疫反应的一个后果是他们的免疫系统产生“自身抗体”。这些抗体除了对抗外来入侵者(或针对阿斯利康疫苗中使用的腺病毒载体)外，还攻击我们自己的细胞。在这种情况下，这些自身抗体会攻击叫做血小板的血细胞，导致血块血小板计数低，大约25万人中有1人接种了阿斯利康疫苗。
约翰逊和约翰逊疫苗还有凝血问题，也是一种基于腺病毒 - 载体的疫苗，六名女性在射门中出现了680万款中的580万妇女。但是，此疫苗尚未证明该链接。
相比之下，像辉瑞公司(和Moderna公司)的信使rna疫苗可以更新得更快。辉瑞只需要重新设计它的RNA序列来覆盖变体，这是一个很小的修改。疫苗的交付系统没有任何变化，因此重新批准可能会容易得多。监管机构已表示，将有一条快速途径批准为变种更新的疫苗。
mRNA疫苗由脂质的递送系统组成，可保护mRNA并将其纳入细胞。然后，细胞可以开始制造穗蛋白呈现给免疫系统。疫苗本身没有蛋白质，因此没有可能对疫苗组分产生免疫的可能性。
信使rna疫苗是我们最好的选择
在包括我自己的研究人员中有一种恐惧，我们将用这些新的变种追逐我们的尾巴。我们将识别新的变体，并列出以更新我们的疫苗，而是通过制定更新，批准，制造和分发时，我们可能已经处理另一个变体，或者在不同地点的许多变体。
这是绝对重要的澳大利亚开发能力，使mRNA疫苗岸上，特别是如果新的变异出现在这里或我们的地区。这将比等待几个月从海外获得新照片有效得多。
联邦卫生部长Greg Hunt已表示澳大利亚是有兴趣开发这个容量。
目前，阿斯利康的疫苗仍在澳大利亚当前的疫苗战略中发挥作用。我们有了它，我们可以制造更多，所以让我们把它拿出超过50岁同时给50岁以下的人提供接种疫苗的机会。
由于目前几乎没有澳大利亚人对病毒有免疫力，我们仍然容易受到疫情爆发的影响。如果有新的疫情爆发，我们将不得不再次依靠封锁、口罩和其他策略，可能会发现我们回到去年的状态。我们不要忘记，人们会生病，有些人会死亡。疫苗的推出是滞后的，我们真的需要尽快赶上。
但随着时间的推移，阿斯利康疫苗将变得不那么有吸引力，像辉瑞公司的信使rna疫苗最终将取代它的位置。
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