结束结核病是一种免受时间和耐药性的种族

欧洲地区整个地区的结核病（TB）负担正在减少，并且2015-2019的欧洲/欧洲疾病预防和控制中心（ECDC）报告结核病监测和监测中的监测总体上降了195-2019欧洲2021（2019年数据）。

2018年至2019年，区域结核病死亡率下降了9.4％。这尤其比TB死亡率的平均下降（3.7％），足以达到2020年减少35％的结束TB战略里程碑的平均全球下降到2015年。

然而，结核病是仅次于Covid-19作为杀死的传染病，和耐药性是一个主要的问题。还有令人担忧的迹象表明，COVID-19大流行可能会阻碍结核病防治工作的进展或导致重大挫折。

结核病的不均匀负担

2019年，世卫组织欧洲区域估计有2万例结核病死亡，相当于每10万人中有2.2例死亡，欧盟/欧洲经济区约有3560例结核病死亡，相当于每10万人中有0.7例死亡。2019年，整个欧洲区域约有21.6万例新诊断结核病，相当于每10万人中有23.2例。

EU / EEA中的二十九个国家报告总共47例504结核病案件，其平均每10万人的速度等同于9.2例。在整个欧盟/欧洲经济区，大多数特定国家的税率继续下降;然而，作为一个整体，欧盟/欧洲经济体系目前还无法实现到2030年结束结核病的目标。

结核病在欧洲区域的分布还很不均匀。约83%的估计病例发生在18个国家，这些国家的发病率是欧盟/欧洲经济区平均水平的5倍。18个高度优先国家中有5个属于欧盟/欧洲经济区，13个位于东欧和中亚。

Covid-19对TB的影响

结核病负担的减少使本区域走上了实现2020年终结结核病战略里程碑和区域行动计划降低结核病发病率目标的道路。然而，人们严重担忧COVID-19大流行可能危及最近的进展。

在TB服务交付和高负荷国家的通知中已经观察到的负面影响，据信表明已经过了更少的人进行了测试，这意味着有未确诊的结核病的人没有得到治疗，他们需要并冒着感染其他人的风险。

正在进行的COVID-19对欧洲区域结核病服务和传播影响评估的结果将于2021年春季公布。

治疗结果仍然是次优

尽管普遍获得质量保证的抗结核药物，但治疗结果地区保持次优。只有77％的患者于2019年成功完成治疗，远低于全球率为85％。欧盟/ EEA的治疗成功仍然较低，仅在2018年通知的所有TB案件中只有64％报告，因为已成功完成其待遇。

不响应常用治疗方案的TB的菌株被称为多药结核（MDR-TB）或广泛的耐药结核（XDR-TB）。仅成功处理了2017年该地区的MDR-TB案件的59％，远非75％的目标。至于2016年的XDR-TB案例，治疗成功仅为43％。

在整个地区，MDR-TB的治疗结果仍然是次优。不成功的治疗是驱动抗性的因素之一，通常是由于耐药结核病治疗方案中缺乏有效的TB药物，以及对治疗的低粘附性。

总体而言，在该地区，每第三个肺结核患者的抗药性形式的疾病。在整个地区，四分之一的耐药TB患者患有XDR-TB，70％的XDR-TB患者居住在欧洲地区。

使用谁推荐测试的新通知的TB患者的百分比快速诊断测试从2015年的45％增加到2019年的69％，但仍仍低于​​全球终点TB策略目标90％。快速诊断测试允许更快的诊断，导致最小化痛苦，上行传输和死亡。

艾滋病毒感染者特别容易感染结核病，合并感染很常见。在欧洲区域，只有52%的合并感染患者成功地完成了结核病治疗，远低于全球76%的比率。这意味着在欧洲地区，合并感染患者成功治疗和完全康复的可能性较低。

结核病是卫生议程的中心

斯特拉克里亚基斯，欧洲健康和食品安全委员会委员会统称：“近年来结核病的下降是积极的新闻。但结核病仍然对欧盟的一些地区造成威胁，并继续影响我们社会中最脆弱的人。我们知道仍有更多的工作要做。与我们的代理商一起，委员会致力于在资金，研究和抗菌抗性的资金，研究和抗击竞争中消除结核病。预防，早期诊断和治疗和护理。还将在这方面发挥关键作用。“

ECDC主任Andrea amon博士评论说:“在欧盟/欧洲经济区，2019年总体结核病通报率继续下降，突出表明在实现联合国可持续发展目标方面取得了一些进展。然而，尽管取得了这一进展，欧盟/欧洲经济区目前还没有实现到2030年结束结核病流行的目标。此外，在所有队列中，欧盟/欧洲经济共同体的治疗成功仍远低于世卫组织的目标。COVID-19大流行造成的结核病服务大范围中断将使会员国更难实现可持续发展目标和治疗目标，但现在是各国加快消除结核病进程的时候了。”

“Covid-19如何引起关注和远离结核病服务的资源是巨大的关注点。我毫无疑问，我们将在控制下获得Covid-19。但是，这不能失去努力赢得其他健康威胁的进步如TB就像TB一样。今天，耐药TB变得更加抗性的风险是真实的，这不是我们想要采取的风险。人们需要意识到这一点并了解所需行动的紧迫性，并且还知道我们已经拥有的行动新的机会和工具。致力于结束结核病是世卫组织欧洲工作方案的重要组成部分，并将TB患者作为医生，这是近年来的近年来的进展。尽管如此，挑战仍然存在。我为我们地区的各国克服TB，一种可怕和但可治愈的疾病引起巨大痛苦的巨大努力赞扬，“欧洲区域主任Hans Henri P. Kluge博士说。

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