专家讨论社会疏散史

Collins英语词典，Merriam-Webster字典和牛津英语词典，三个主要的英语词典，去年增加了社会疏散的名单，在2020年席卷全球冠状病毒大流行的产品。

但这种“保持比平常更大的物理距离”的做法可以追溯到14世纪，当时黑死病爆发期间，抵达威尼斯的船只被迫隔离，或者停泊40天。这项措施旨在保护这座城市免受黑死病的侵袭。据估计，欧洲有2500万人死于黑死病。

M.D.'01，Ph.D，M401。'01，首届A. Bernard Ackerman教授医学文化，艺术和科学学院和医学院。但甚至可能甚至早些时候措施，正如圣经的圣经账户向他们的城镇和村庄带来麻风病的圣经账户。

“人类一直在很长一段时间处理流行病，他们有一系列的非正式做法，他们回应了这些威胁，”琼斯被培训为精神科医生和科学历史学家。“孤立，检疫等我们现在称呼社会疏散的措施是人们直观反应保护自己免受传染病的一部分。”

这些预防措施的实例也可以在殖民历史中找到。2004年，琼斯写了一个书关于殖民地摧毁土着人群的流行病。在他的研究期间，他在北卡罗来纳州的英国士兵和土着领导人之间进行了一个18世纪的会议，被当地人被当地人呼吁，因为担心肆无忌惮的天花。

“美国印第安人对如何应对这些威胁有着直觉，”琼斯说。“他们经常使用我们现在所说的社交距离:他们会离开受影响的地区。”

但直到19世纪初，美国地方政府就开始形式化公共卫生法规和调节检疫和隔离。

现在，即使COVID-19疫苗已经在全国范围内推广，专家仍然建议保持社交距离，佩戴口罩，避免聚会，以阻止疾病的传播。美国顶级传染病专家安东尼·福奇(Anthony Fauci)敦促人们即使接种了疫苗，也要继续戴口罩，遵守社交距离指导方针。福奇说，疫苗不是“公共卫生措施的替代品”，而是“对公共卫生措施的补充”。

这些公共卫生措施被称为1918年流感大流行期间的“非制药干预”，估计在美国约有675,000人中造成了大约675,000人。这些策略旨在通过禁止室内公共集会，关闭学校，教堂和剧院来减少疾病的传播，并要求感染者被置于隔离区或隔离。

要把消息蒙蔽了一般公众，时代的报纸公共服务广告警告人们在咳嗽或打喷嚏，戴口罩和避免聚会时，人们会掩盖他们的脸。城镇和城市公布了当地检疫和“流感禁令”的通知，并订购了大会或收集，以停止“直到进一步的订单”。一个这样的公告包括两个警告：“在交谈时不要靠近另一个人，”和“避免人群，特别是门内。”

1918年公共卫生反应的分析发现，美国城市的干预措施有助于减少流感传播及降低死亡率，当时在大流行早期实施。在2007年的一篇文章中，研究人员从17名美国城市审查了数据，并包括一个图表，比较了费城和圣路易斯的死亡率，基于社会疏散措施的时间。费城，在第一次案件后等待两周以上 - 甚至允许城市范围的游行报告每10万人报告的748人死亡。在检测到第一次案件后两天赶紧禁止公众聚会的圣路易斯，最终有358人每10万人死亡。

历史学家和流行病学家认为，社会疏散措施的早期应用有助于减少1918年大流行期间的死亡率，但其实施仍然困难。在2010年的文章中，石石布鲁克大学的历史学家南希汤发现，大城市的社会偏移因企业抵抗害怕失去收入，担心失去工作的工人而构成了“大规模的公共卫生挑战”。

研究美国现代史的Erez Manela说，在1918年的大流行中，社交距离的作用甚至比现在更重要。“今天我们有呼吸机、抗生素和疫苗，”马内拉说。“所有这些在1918年都是不可能的。社交距离实际上是他们当时所拥有的大部分。”

在第一次世界大战期间，当国家努力应对所谓的西班牙流感大流行时，应对工作留给了城市、城镇和县。显然感染了流感的伍德罗·威尔逊(Woodrow Wilson)总统没有领导政府采取应对措施，而且美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)和美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)都是在数年后才成立的。最引人注目的是，这种流行病一旦结束，它很快就被遗忘了。30多年前，历史学家阿尔弗雷德·克罗斯比(Alfred Crosby)在《美国被遗忘的大流行:1918年流感》(America's forgotten Pandemic: the Influenza of 1918)一书中强调了这一事实。

在这本书中，克罗斯比写了大流行，被失去亲人的个人记住了，但它没有在艺术，文学或公共政策中的社会水平纪念。

“我们庆祝的没有流感日，”Manela说。“克罗斯比认为，流感大流行被遗忘的主要原因是因为它恰逢战争，即使大流行者在回顾的比战争中致死了。战争涵盖了流感大流行。”

现在，官员正在采取不同的方法。2月22日，拜登总统举行了纪念碑，因为该国达成了50万次死亡的严峻里程碑，这是一个匍匐在1918年大流行的美国。

马奈拉说，历史有教训，但前提是人们记住它。

“课程是人们需要注意的是那些做出关于预算和准备和选举他们的人决定的人，因为这一流行病提前知道，”Manela说。“我们可以为它做准备，因为我们被关心这样做。”

对琼斯来说，1918年那场最致命的流感给了他另一个重大教训流感大流行在历史上，是社会疏散和其他公共卫生措施的价值，以控制传播传染病。

“在1918年，这是一种疾病，在它被控制的程度上，它是完全受到社会偏差的公共卫生措施的完全由”琼斯说。““有些怀疑论者可能会说，”世界各地有5000万人死亡。为什么你甚至建议社会距离有用的是有用的？“很多人都去世了。我们不会否认。社会疏远没有治愈这种疾病，并没有阻止它。死亡率仍然令人震惊，但如果不是，死亡率仍然很震惊公共卫生措施。"

据3月16日的约翰霍普金斯大学报道，到目前为止，Covid-19已感染了120万人，并在世界各地造成260万人。美国，美国近3000万确诊病例报告，死亡超过530,000人。

在一篇发表于新英格兰医学杂志琼斯对当时的情况作出了冷静的评估，他说:“流行病的历史提供了相当多的建议，但只有当人们了解历史并以智慧作出反应时才行。”

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