帮助童年发病狼疮患者随着成年人保持健康

儿童患者
信用:CC0公共领域

UT Southwestern研究人员已经确定了将童年期末狼疮患者造成较低的结果,例如末期肾病或死亡,因为它们从儿科到成人保健的转变为成人保健。在线发布的调查结果关节炎和风湿病的研讨会,强调这一时期的不稳定性,并闪耀着地区的挑选,以帮助保护这些脆弱的患者。

患者曾经在生活中致命的致命,现在经常生存才能生活长寿。然而,学习高级作者Bonnie Bermas,M.D.,UTSW的内科教授,同时儿科患者经常在管理其作为儿童的条件方面具有重要的支持,预计将对他们对成人护理的过渡时对其医疗保健进行更多的责任。

研究表明,慢性疾病如艾滋病毒和镰状细胞病的患者在此期间往往具有差的结果。作为一名成年风湿病学,作为儿童发病狼疮性红斑狼疮的年轻成年患者,一种自身免疫性疾病,Bermas表示,她目睹了类似的现象。然而,目前尚不清楚将年轻狼疮患者转移到成人护理以更高的风险。

要探索这个问题,妮可巴尼舒尔特 - 一个前Utsw儿科和成人风湿病学家,现在是加州大学洛杉矶医疗中心的教师 - 与贝尔梅斯和犹太人同事使用了医疗记录,以识别童年的狼疮患者转移到2010年至2019年的成人护理。这190名患者在两种不同的风湿病学诊所看到:一个是一种安全网医院,主要针对公共保险患者;另一个是大学医院,主要看到私人保险的患者。

研究人员跟着患者平均近3.5年,并看了三大成果:患者最终儿科风湿学访问后第一次住院时间;时间到末期肾病,严重肾衰竭需要透析的情况;和死亡。

在190名患者中,11%的发育终末期肾病和5%的后续期间死亡。在114名住院数据患者中,53%的人作为年轻成年人住院。

研究团队发现了几个与这些差的结果相关的因素。末期肾病和死亡与具有公共卫生保险,儿童保护服务的历史有关,以及在儿科护理的最后一年中的未经安排的住院。在成人护理中住院时间较短,与儿科门诊阿片类药物处方和黑人种族或西班牙裔民族相关联。

莫里斯·紫瑞博士杰出教授的风湿病学教授指出,这些发现可以帮助医疗提供者更好地进行童年发病狼疮患者,这些患者在转型期间可能处于更高的成果风险,以确保他们拥有所需的支持和资源成为成年人后保持健康。

“向年轻人过渡到青年成年有自己的挑战,但这些患者在那之上努力争夺慢性疾病。我们要求很多这些患者导航医疗系统,往往有很少的支持,”贝尔米斯说。“通过识别可能需要更多帮助的患者,我们可以提高结果,甚至可能挽救生命。”2021年3月30日,2021-UT西南部研究人员已经确定了将童年期末狼疮患者放在较低的成果的风险上提高患者的因素,如终末期肾病或死亡,因为它们从儿科转变为成人保健。在线发布的调查结果关节炎和风湿病的研讨会,强调这一时期的不稳定性,并在地区闪耀着Prime进行干预以帮助保护这些

患有常常在生活中致命的慢性疾病的患者往往仍然生存到长寿。然而,学习高级作者Bonnie Bermas,M.D.,UTSW的内科教授,同时经常在管理其作为儿童的条件方面具有重要的支持,预计将对他们对成人护理的过渡时对其医疗保健进行更多的责任。

研究表明,慢性疾病如艾滋病毒和镰状细胞病的患者在此期间往往具有差的结果。作为一名成年风湿病学,作为儿童发病狼疮性红斑狼疮的年轻成年患者,一种自身免疫性疾病,Bermas表示,她目睹了类似的现象。然而,目前尚不清楚将年轻狼疮患者转移到成人护理以更高的风险。

要探索这个问题,妮可巴尼舒尔特 - 一个前Utsw儿科和成人风湿病学家,现在是加州大学洛杉矶医疗中心的教师 - 与贝尔梅斯和犹太人同事使用了医疗记录,以识别童年的狼疮患者转移到2010年至2019年的成人护理。这190名患者在两种不同的风湿病学诊所看到:一个是一种安全网医院,主要针对公共保险患者;另一个是大学医院,主要看到私人保险的患者。

研究人员跟着患者平均近3.5年,并看了三大成果:患者最终儿科风湿学访问后第一次住院时间;时间到末期肾病,严重肾衰竭需要透析的情况;和死亡。

在190名患者中,11%的发育终末期肾病和5%的后续期间死亡。在114名住院数据患者中,53%的人作为年轻成年人住院。

研究团队发现了几个与这些差的结果相关的因素。终末和死亡与具有公共卫生保险,儿童保护服务的历史有关,以及在儿科小儿科的最后一年中的未划伤住院。在成人护理中住院时间较短,与儿科门诊阿片类药物处方和黑人种族或西班牙裔民族相关联。

莫里斯·紫瑞博士杰出教授的风湿病学教授指出,这些发现可以帮助医疗提供者更好地进行童年发病狼疮患者,这些患者在转型期间可能处于更高的成果风险,以确保他们拥有所需的支持和资源成为成年人后保持健康。

“向年轻人转移到年轻人有自己的挑战,但这些患者正在努力与慢性搏斗最重要的是。我们询问了很多这些患者才能浏览医疗系统,通常很少支持,“贝尔玛斯说。”通过识别那些谁可能需要更多的帮助,我们可以改善结果,甚至可能挽救生命。“


进一步探索

从儿科对成年风湿病学关怀的转变

更多信息:Nicole Bitencourt等,Systemic Lupus红斑狼疮转变为成人护理的患者不良结果的预测因子,关节炎和风湿病的研讨会(2021)。DOI:10.1016 / J.Semarthrit.2021.02.001
引文:帮助幼儿生病的狼疮患者作为成年人(2021年,3月30日)从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2021-03-Chilly-adults.html中检索到2021年5月2日(2021年3月30日)保持健康
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