补充维生素D:可能增加生命年，同时节约成本

近年来，三项临床研究的荟萃分析得出结论，补充维生素D可以降低约13%的癌症死亡率。德国癌症研究中心(DKFZ)的科学家现在已经将这些结果转移到德国的情况，并计算出:如果所有50岁以上的德国人都服用维生素D补充剂，每年可避免多达3万人死于癌症，可延长30多万人的寿命——此外，还可节省医疗费用。

几年来，科学家们一直在研究充足的供应的影响维生素D关于多种疾病的预后。重点是炎症疾病、糖尿病、呼吸系统疾病和癌症。

最近几年，关于维生素D供应如何影响癌症的问题，发表了三项大型临床研究的荟萃分析死亡率利率。这些研究得出了同样的结论:在所有癌症中，补充维生素D可以使癌症死亡率降低约13%。荟萃分析只纳入了来自世界各地的高质量随机试验。究竟是什么生物机制导致了这种情况还不清楚。

德国癌症研究中心(DKFZ)的流行病学家赫尔曼·布伦纳(Hermann Brenner)说:“在世界上许多国家，幸运的是，经过年龄调整的癌症死亡率在过去十年中有所下降。”然而，考虑到往往相当成本在许多新的抗癌药物中，这种成功往往代价高昂。另一方面，维生素D在日常剂量中相对便宜。”

维生素D缺乏在老年人群中很常见，特别是在癌症患者中。布伦纳和他的同事们现在计算了从50岁开始，所有德国人补充维生素D的成本。他们将这笔钱与癌症治疗的潜在节省进行了对比，癌症治疗的费用通常在1万欧元左右，对于晚期癌症患者生命最后几个月的治疗尤其如此。

科学家们是根据每天每人服用1000个国际单位的维生素D，每年花费25欧元来计算的。2016年，德国约有3600万50岁以上的患者，每年的补充费用为9亿欧元。

研究人员从科学文献中提取了癌症治疗成本，假设生命最后一年的额外治疗成本平均为4万欧元。德国癌症死亡率下降13%，相当于每年约减少3万人与癌症相关的死亡，在模型计算中，治疗费用达11.54亿欧元。与补充维生素的成本相比，该模型计算出每年可节省2.54亿欧元。

研究人员利用德国联邦统计局的数据确定了癌症死亡时的寿命损失年数。Brenner认为常规测定个体维生素D水平的成本和努力是不必要的，因为补充1000国际单位并不会担心过量。在临床试验中也没有进行过这样的前期试验。

“考虑到对癌症死亡率潜在的显著积极影响——再加上可能的成本节约——我们应该寻找新的方法来减少德国老年人口中普遍存在的维生素D缺乏症。在一些国家，食物甚至多年来一直富含维生素D——例如，在芬兰癌症死亡率比德国低20%。更不用说，有越来越多的证据表明，充足的维生素D供应会对健康产生其他积极的影响，比如降低肺病的死亡率，”Brenner说，“最后，我们认为补充维生素D是非常安全的，我们甚至建议新生儿使用它来发展健康的骨骼。”

为了完全改善一个人的维生素D水平，绝对没有成本，DKFZ的癌症信息服务建议在阳光下花时间，每周两到三次约12分钟。在这段时间内，应发现脸，手和腿部和腿部的部位，没有防晒霜。

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