在随机试验中，自我检测使变性人的艾滋病毒检出率提高了两倍
一项新的研究表明，与标准检测服务相比，艾滋病毒自检可以缩短跨性别人群感染艾滋病毒到诊断艾滋病毒的时间EClinicalMedicine．
该项目由伦敦卫生与热带医学学院(LSHTM)、伦敦大学学院(UCL)和医学研究委员会临床试验组合作完成。ob欧宝直播nba该研究涉及了100多名跨性别男性反式的女性在英格兰和威尔士，这是该社区报道的最大的艾滋病毒自检试验。
参与者首先被随机分为两组，其中一组给了一个自我测验另一组则提供了寻找标准检测服务的链接，并且没有自检。其中一些自检组被随机抽取第二次，并提供重复自检(每三个月进行一次额外的自检)或标准检测服务。然后对他们进行了两年的跟踪调查。
自检组超过93%的参与者进行了艾滋病毒检测，而标准护理组为26%。重复检测组的HIV检测频率也增加了3倍。重要的是没有负面影响在性传播感染测试方面，但在试验的所有部门中，这些服务的使用率非常低。
伦敦卫生与热带医学学院领导的定性研究显示，艾滋病毒自检如此流行的主要原因是大多数性健康服务不能满足变性人的需求。据报道，这些服务的设置和运行方式往往没有认识到它们的独特需求。
与其他群体相比，变性人感染艾滋病毒和性健康不佳的风险更高。当他们被诊断患有艾滋病毒时，他们往往检查得更少，临床结果也更差。
研究人员说，更广泛地开展自我检测，并确保变性人能够获得这种检测，将提高艾滋病毒检测率，而且工作人员需要培训，旨在改善变性人在获得性健康服务时的体验。
LSHTM的查尔斯·维策尔领导了这项定性研究，他说:“艾滋病毒已经发生了巨大变化。多亏了有效的治疗，艾滋病毒感染者现在可以活得长久而充实。然而，污名化和设计不当的服务仍然是个人获得检测的主要障碍，而检测是未确诊艾滋病毒感染者获得治疗的关键第一步，也是艾滋病毒阴性患者获得预防的重要机会。
“尽管变性人的易受感染程度增加，但他们很少被纳入艾滋病毒检测或预防研究，即使他们被纳入，他们的数据也很少与其他优先群体(如同性恋和双性恋男性)分开呈现。我们的研究旨在为如何最好地满足跨性别男性和跨性别女性的艾滋病毒检测需求提供新的线索。”
2014年，艾滋病毒自检在英国合法化，但NHS尚未广泛提供。相反，自我检测主要是通过自愿部门运行的试点项目以及在英格兰和威尔士进行的大型临床试验断断续续地提供的。
一项艾滋病毒自我检测公共卫生干预研究(SELPHI)是在英格兰和威尔士进行的一项大规模的艾滋病毒自我检测随机试验，该试验招募了男性(顺性和变性)和变性女性，所有这些人都与男性发生过性关系。
该试验评估了提供免费的自我检测是否会增加艾滋病毒检测的吸收和频率，以及它是否对性传播感染检测有任何影响。
艾滋病毒自检试剂盒的接受度非常高:97%的人认为说明容易理解，97%的人认为检测易于使用，100%的人报告总体体验良好。
定性同行访谈研究获得了跨性别者在获得艾滋病毒检测服务时的额外经验，包括艾滋病毒自检。调查发现，性健康诊所的工作人员经常把她们的性别弄错，或者提供侮辱性护理，不尊重她们的性别认同和/或性取向。
然而，接受过专门为他们设计的性健康服务的参与者变性人说这些服务非常棒。
联合领导这项试验的伦敦大学学院的艾莉森·罗杰说:“总的来说，我们的研究结果清楚地表明了潜在的艾滋病毒自我测试必须立即满足跨性别男女的一些艾滋病毒检测需求。这可能意味着更多的艾滋病毒感染者更早地接受治疗，这将有利于他们的健康，也将减少进一步的传播。”
参与这项研究的同行研究员塔伦·赖特说。“至关重要的是，性健康诊所要变得更具包容性，更受欢迎，并确保满足这些群体的不同需求。跨性别者必须积极参与这些举措，才能取得成功。”
作者承认这项研究的局限性，包括主要试验没有包括非二元人群，他们在接受艾滋病毒检测时的经历仍然是一个重大的研究差距。鉴于服务设计不当的调查结果，未来针对非二元性人群的性健康研究和服务改进举措是一个关键的优先事项。
这项研究是由国家健康研究所资助的。
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