放射性骨水泥治疗脊柱肿瘤更安全

根据加利福尼亚大学欧文研究人员领导的一项研究，被证明是骨肿瘤的传统放射治疗的常规放射治疗的放射性骨水泥。

研究表明近距离放射疗法水泥可以放置在脊柱骨内直接照射肿瘤而不伤害脊髓，而且放射性物质将停留在骨头内，这保证了几乎消除副作用。

首席研究员Joyce Keyak是UCI放射科学教授，他在2月12日至16日举行的2021年骨科研究会年会上介绍了这一结果。

开始于乳房、前列腺、肺部、甲状腺、肾脏和其他部位的癌症可以扩散到骨头并侵蚀骨头，最常见的是脊柱。更复杂的是，这个问题的常规放疗会威胁到脊髓，削弱已经受到肿瘤侵蚀的骨骼，增加骨折的风险。

目前，多次外部射线照射被用于治疗已扩散到脊柱的癌症。这种辐射会产生令人不快的副作用(恶心、呕吐和腹泻)，并通过脊髓，这通常会延迟和限制治疗。

Keyak说:“近距离放射治疗胶粘剂可以毫不延迟地作为一种方便的、一步式的、微创的治疗方法来照射肿瘤，而且不会照射脊髓或限制未来的治疗选择。”

在动物和计算研究中，研究人员评估了向椎骨内注射近距离放射治疗骨水泥的短期安全性;放射性可能迁移到血液、尿液或粪便中;注射部位外的剂量率;以及磷-32放射到脊髓和软组织的辐射剂量。

注射后17周，体格检查均正常，血、尿、粪均无活性。研究人员在循环血液中没有发现P-32同位素的证据，血液工作中没有与放射性有关的变化，也没有神经缺陷。

“对骨肿瘤的这种局部治疗只停留在局部，我们没有看到骨外的任何效果，”基亚克说。“这很重要，因为传统的放疗会导致恶心、呕吐和腹泻等不良反应。”

使近距离放射骨水泥成为可能

克亚克和哈里·斯金纳博士整形外科医生该公司与圣犹大传统医疗集团(St. Jude Heritage Medical Group)合作，将他们行业的一种常见产品——骨水泥与已经用于其他治疗方法的放射性物质混合，从而创造了近距离放射治疗水泥。

Keyak指出，近距离放射治疗骨水泥没有传统放射治疗那样的副作用，因为注射直接针对肿瘤，而放射不会通过其他器官，如肠道或胃。之前的研究也显示，它可以立即减轻脊柱疼痛，有可能让患者不再服用可能带来额外副作用的强效止痛药。

通常，骨癌患者需要10个或更多疗程辐射治疗。但是对于近距离放射治疗骨水泥，Keyak说，一次注射就可以提供同等的靶向性肿瘤对脊髓和神经的威胁明显较小的治疗。

她说:“你可以做这个手术。”“你可以在肿瘤更小的时候做，以进一步预防骨和脊髓伤害，同时限制痛苦和副作用病人经常会有这种感觉。”

克亚克和斯金纳已经为他们的产品创办了一家公司，Bone-Rad Therapeutics，并获得了其知识产权许可(四项专利和一项正在申请中)。

克亚克说，下一步将进行更多的动物研究，然后申请进行临床试验。

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