弓猎人综合征患儿的希望

融合颈部的前两大椎骨可以防止弓猎犬综合征的儿童重复中风，这是每年影响少数美国小儿患者的罕见条件，UT Southwestern研究人员在最近的一项研究中表明。在线发布的发现孩子的神经系统，提供一种新的方式来对待这些孩子并保护他们免受潜在的终身神经疗法。

弓猎人综合征这种情况会影响儿童和成人，因为转动头部会压缩供应大脑后部的血管椎动脉。在成年人中，这种情况通常是由颈部骨刺的骨刺引起的，并且呈现出昏厥，头晕，头痛或耳鸣的临时症状，当头部转回中立位置时解决。

但是对于患有弓猎人综合征的儿童来说，其病因通常不清楚，而且他们有一个截然不同且更严重的表现，研究负责人Bruno P. Braga解释说，他是医学博士，UTSW神经外科和儿科学的助理教授，也是儿童健康中心的主治医生。ob体育开户网址这种情况只有当这些年轻的患者遭受椎动脉撕裂，流出血凝块，随后导致a中风。即使在这种泪液愈合后，它也会留下弱点，易于撕裂和可能导致额外的笔触。

“儿童中风非常罕见，弓猎犬综合征造成的人甚至罕见，”布拉加也甚至是罕见的，“彼得奥丹尔Jr.脑机构的成员”。“因为这种情况如此罕见，它经常被降低。此外，治疗它的最佳方法并防止后续笔画已经未知。”

在研究中，布拉加和他的同事概述了一种在UTSW和儿童健康中开发的一种新方法，以防止11名带有弓猎犬综合征的11名儿童重复抚摸。这些患者在18个月到15年的年龄，均在显示神经系统症状的组合后诊断出卒中，例如呕吐，头痛，协调和头晕。

在追踪他们中风的原因到颈部顶部椎动脉的撕裂后，医生开出了标准的治疗方案:给这些病人戴颈托，给他们服用抗凝血药物，帮助动脉愈合。大多数患有这种类型中风的儿童没有被进一步调查，其原因也从未被发现;因此，许多人可能会反复发作中风。为了确定撕裂是否由弓猎人综合征引起，布拉加和他的同事在三个月后用动态血管造影对孩子们进行了测试，这是一种特殊类型的x射线，提供了头部旋转时血液循环的地图。当这些病人的头轻轻左右转动时，研究人员发现他们的一个或两个椎动脉在先前撕裂的部位受到压迫——弓猎人综合征的一个标志。最重要的是，他们的研究确定了椎动脉的一个特定节段和结构，高度提示了这种疾病。

为了减轻这种压缩，帮助防止随后的中风，布拉加和他的同事使用外科螺钉融合了前两只椎骨。虽然脊柱融合布拉加说，通常对儿童等儿童的其他病症进行，例如脊柱侧凸，很少用于弓猎人综合征。

可能的可能风险和并发症包括对椎动脉或脊髓的伤害，导致中风或脊髓损伤，感染，脊柱的异常生长，无法完全旋转颈部，或需要修复手术。

每个孩子的融合术都很成功，失血极少，只有一例术后并发症——用抗生素治疗浅表伤口感染。没有一个孩子们有血管或神经损伤。虽然每个孩子在中风后抗凝血治疗并导致手术，但他们都在手术前停止了这种疗法，并且再也没有使用过这种疗法。有趣的是，研究人员注意到，在手术后年轻的患者没有明显的旋转旋转限制。

布拉加说，在长达5年的随访中，这些患者中没有人再次中风，这表明脊柱融合术可以提供一种永久性的保护方案年轻患者未来弓箭犬综合征。

“避免第二次中风无限比治疗第二冲程，”布拉加说。“我们的新议定书可以提供一种持久的方法来防止儿科弓猎犬综合征患者从进一步的毁灭性的神经事件。”

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