原因不明的7倍在荷兰安乐死利率的变化

有7倍无法解释的变异率安乐死在荷兰,揭示了健康保险索赔数据的分析,发表在《华尔街日报》BMJ支持和姑息治疗。

目前还不清楚如果这些差异与未充分利用,过度使用,甚至是滥用,研究人员说。

荷兰是世界上第一个国家合法化安乐死和医助自杀,引入初步立法在1994年,紧随其后的是一个完全成熟的法律在2002年。实践一直容忍,但是,自1985年以来。

官方数据显示,安乐死病例数上升或多或少地不断自2006年以来,在2019年达到6361。这些案件只占所有死亡人数的一小部分,但是他们已经翻倍,从2002年的略低于2%略高于2019年的4%。

目前还不清楚,如果有全国的区域模式,和什么因素可能驾驶任何这样的差异。

进一步探索这个,研究人员分析了国民保险数据,覆盖所有医疗申请前的12个月内死亡的荷兰居民在2013年和2017年之间。

他们专注于安乐死由家庭医生,这包括所有安乐死病例的85%,计算利率90个地区,388年市、196区在荷兰三大城市:阿姆斯特丹;鹿特丹;和海牙。

他们还从国家数据集检索信息梳理出任何地区差异和人口之间潜在的联系,社会经济,个人喜好,比如宗教信仰和政治立场,健康因素。

约25979名申请安乐死是在2013年至2017年之间,男性略多于女性选择每年的过程。的平均年龄从71年的2013人增加到73年的2017人。

程序的数量差异很大。比例最高的地区安乐死病例占全部死亡人数的比例,称为安乐死比,有大约5倍安乐死死亡比最低的地区。

虽然这个比率下降了五年,这主要是由于尖锐增加地区的比例相对较低的利率比利率水平较高的地区进行安乐死。

在直辖市和至少100人死亡和至少一个每年安乐死案件,要大得多的差异,不同的因素27日至17日在5年期间。

也有显著的差异在荷兰最大的三个城市。

在阿姆斯特丹,在这三个地区率最高的安乐死,这些死亡的比例高出近12%与14.5%左右在鹿特丹,仍或多或少的静态比例在6%左右。

在海牙的安乐死率最高的三个地区的安乐死,这些死亡的比例从7.5%上升到11%以上。

整个五年,三大直辖市的25倍的三个底部。

的年龄,去教堂、政治方向、收入、主观评估健康和可用性的社区志愿者都成为潜在的影响因素。

程度高的地区,例如,在45 - 64岁,人们更倾向于选择安乐死在地区的高比例的教徒,他们不太可能这么做。

同样,进步的政治观点与较高的有关安乐死而更高比例的社区志愿者与较低的利率。

较高的安乐死也伴随着更高的家庭收入和良好的自我身心健康,可能是因为富裕和健康可能更倾向于寻求帮助当他们遭受死亡,建议研究人员。

在考虑了这些因素,仍有7倍全国地理差异的安乐死,没有明显的解释。

“无法解释的部分变化可能包括部分安乐死的做法的可能性可能不得不被理解的用量不足,过度使用或滥用,”研究人员建议。

这是一个观察性研究和依赖计费数据由家庭医生,所以排除了潜在的相关信息在潜在的健康状况和安乐死的程序由专家。

然而,研究人员说:“我们认为我们的发现潜在的相关性已经协助dying-Belgium合法化的国家,卢森堡,哥伦比亚,加拿大、澳大利亚西部和10个美国国家目前考虑合法化的国家,如西班牙、新西兰、德国和葡萄牙。”