创伤外科医生和急诊外科医生对患者满意度有积极影响

创伤患者和需要紧急手术的患者几乎没有机会认识为他们进行手术的外科医生和团队。然而，一项大型研究发现，有效和有意义的医生沟通对创伤患者和急诊手术患者的整体满意度比因医疗原因或选择性手术入院的患者更重要。

该研究被选为2020年南方外科协会计划，并以一篇文章的形式发表在The美国外科学会杂志印刷前。

研究人员出人意料地发现，通过电话就诊的病人之间的医生沟通具有显著的影响医院“创伤湾或急诊部门”。他们分析了患者调查数据，以确定有几个因素，包括与护士和医生的互动，有助于在五种不同患者类别中的满意度评级：创伤，直接录取（选修）手术，急诊部（ED） - 辐射（急诊）手术，录制的医疗，直接录取医疗。

“护士匀出来排名最高,这是因为它们提供美妙的床边护理和有那么多与病人接触,“主要研究作者说萨米尔·m·Fakhry医学博士,流式细胞仪,中心的副总裁HCA医疗、手术创伤及急性护理研究在田纳西州的纳什维尔举行的一个基于上市公司。该机构经营着187家医院和其他保健设施。“但对于创伤患者，以及程度较轻的急诊手术患者，医生沟通是第二大因素，”他说。

在选修外科和医疗入学患者中，医生沟通甚至没有作为第三或第四个因素登记。“创伤外科医生正在提供他们的护理的方式，这是我们患者提供的满意度评分的重要驾驶员，”Fakhhry博士说。

作者指出，以前没有大型研究调查创伤和紧急手术病人。研究人员分析了医疗保健提供者和系统的医院消费者评估(HCAHPS)调查数据2018年和2019年，共有186779名非产妇在168家医院出院。HCAHPS是一项出院后调查，询问患者在医院的经历。医疗保险和医疗补助服务中心使用HCAHPS的数据在其医院比较网站上报告医院评级。这项调查收集了病人对医院经历的许多因素的印象，包括与医生和护士的沟通。

研究人员发现，在考虑了创伤和急诊手术患者的护理因素后，医生的沟通对总体满意度有更大的影响，前者增加了12%，后者增加了8.6%。在医生沟通评分较低的类别中，其他因素的高分不太可能抵消把总体满意度提高到50百分位以上的影响。

“创伤外科医生和周围的人似乎对患者来说都是非常重要的，”Fakhhry博士说。“对于医院领导的许多人来说，创伤服务是医院的重要使命，但他们不会指望创伤服务对积极的患者经历做出贡献，因为我们正在处理受伤的人。但是，这项研究显示创伤护理对医院评分有重大影响。“

作者指出，未来的研究应该探讨在创伤、急诊手术和急诊入院中，医生的哪些具体方面的行为有助于患者的满意度。

“我们喜欢在创伤世界中说”T“在创伤中的”T“是团队，因此强调我们在创伤中雇用的团队方法可能是研究结果的重要组成部分，”博士。Fakhry说。“这是我们将在未来的研究中探索的东西，以确定它是什么，具体而言，这是什么创伤外科医生正在做什么，他们如何与护士联系，如果医生和护士之间的互动都是我们可以为病人带来更积极的体验。”

在一篇邀请评论中，Thomas J. Esposito，医学博士，公共卫生学硕士，FACS，皮奥里亚伊利诺斯大学医学院的教授，指出这项研究关注的是沟通的重要性，但也表达了对调查的“可靠性和真实性”的保留意见，原因是前两个总统选举周期的选前民意调查不准确。埃斯波西托博士写道:“我鼓励这些研究者扩大他们的研究范围，进一步深入研究数据和调查过程。”芝加哥(2021年1月29日):创伤患者和需要紧急手术的患者几乎没有机会了解为他们实施手术的外科医生和手术团队。然而，一项大型研究发现，有效和有意义的医生沟通是一个更重要的贡献者的整体满意度外伤病人和患有紧急手术的患者的患者是否适用于医院的医疗原因或选择性程序。

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