美国人对COVID-19疫苗抱有不切实际的期望
许多美国人似乎正在经历谨慎的乐观关于疫苗在结束大流行中可能发挥的作用。但最近的民意调查表明29%来37%美国人计划拒绝接种COVID-19疫苗。
根据一些流行病学估计在美国，多达四分之三的美国人必须通过从疾病中恢复或接种疫苗来对covid -19免疫，才能阻止病毒的传播传播．作为一个学者我问美国人对疫苗的期望会如何影响他们接种疫苗的意愿接种疫苗．美国人期望COVID-19疫苗具有哪些属性?如果他们有机会接种的疫苗违背了他们的一些偏好，他们是否不太可能接种疫苗?
在一个新的同行评议的研究我发现，美国人最喜欢的疫苗可能并不能反映我们实际拥有的选择。美国人最有可能打算接种的疫苗是在美国生产的，一次注射，有效率超过90%，出现轻微副作用的几率不到百分之一，研发时间只有一年多一点。
然而，即使在这些理想的条件下，研究中受访者选择接种疫苗的平均可能性也只有68%。这意味着许多美国人可能会拒绝接种疫苗，即使疫苗满足了他们的期望。
为什么一些美国人计划拒绝接种COVID-19疫苗?
自辉瑞而且现代化疫苗获得紧急使用授权，一线医护人员和其他弱势群体都有开始去接种疫苗
然而，舆论调查记录了大量的COVID-19疫苗犹豫．尽管意图接种疫苗有反弹在最近几周遵循实质性的下降刚刚过去的夏天在美国，最近的一些估计表明超过三分之一的美国人计划放弃接种疫苗。如此高的拒绝率可能危及我们实现人群免疫的能力，从而延长大流行的时间。
因此，许多研究人员试图找出为什么一些美国人比其他人更有可能拒绝接种疫苗。这两个学术而且公众舆论研究发现，女性与男性相比，美国黑人与白人相比，更有可能拒绝接种疫苗。
疫苗拒绝是也在政治上有争议的．拒绝倾向于反映了分歧用这种方式政客们谈论与疫苗相关的问题。
然而，很少有研究询问疫苗本身的特性是否会影响接种意图。
美国人是否更喜欢某些COVID-19疫苗?
我的新的同行评议研究基于一项针对美国成年人的代表性在线调查，该书给出了一些答案。我询问了990名美国成年人，让他们每人对随机选择的属性组合的疫苗进行接种的可能性进行打分，分数从1分到10分。
受访者对其原产国(美国、英国、中国或俄罗斯)不同的假设疫苗的接种意图、有效性(预防感染的有效性为50%、70%或90%)进行了评级;剂量要求(一剂vs.两剂);抗原类型(mRNA vs.减毒病毒);开发时间(9个月、12个月或15个月);以及出现注射部位疼痛、发冷或发热等轻微副作用的几率(1 / 100、1 / 10或1 / 2)。
这个过程，被称为联合实验设计，要求受访者将六种假设疫苗与随机生成的属性组合进行比较。我使用统计技术估计了每个属性对接种意图的影响，这使我能够控制所有其他属性的影响。
期望与现实之间的不匹配
这些结果对COVID-19疫苗的接种既鼓舞人心又令人沮丧。我发现令人鼓舞的是，美国人不太可能根据用于制造COVID-19疫苗的抗原类型来接种疫苗。
受访者还显示，对研发时间超过一年的疫苗和只注射一剂的疫苗只有轻微的偏好，这两种情况下的意向都增加了约2%。这也是个好消息，因为辉瑞和Moderna疫苗都必须分两剂注射。它们还在一个日历年内获得了紧急使用授权批准。
然而，不太令人鼓舞的消息是，当候选疫苗在美国以外的地方开发时，美国人打算接种疫苗的可能性要低得多。中国开发的疫苗的接种意愿下降了21%，俄罗斯开发的疫苗下降了18%，英国下降了6%一些重要的候选疫苗，如阿斯利康的疫苗，是在美国以外生产的
受访者还希望出现轻微副作用的风险较低。他们表示，比起出现发烧、发冷等副作用的概率为1 / 2的疫苗，他们更喜欢出现发烧、发冷等副作用的概率低于1 / 100的疫苗。这也可能是个问题。超过一半辉瑞临床试验的参与者在接种疫苗后会出现一定程度的疲劳，超过三分之一的人会感到发冷。
最后，美国人更喜欢有效率至少90%的疫苗，而不是70%(接种意愿减少5%)或50%(减少11%)的疫苗。这两个辉瑞和Moderna的疫苗在后期临床试验中证明90%以上有效。然而，这些期望可能与一些疫苗的有效性不一致，例如阿斯利康的疫苗接近70%的有效性．
“我不想要阿斯利康疫苗。它的有效性只有62%。我要辉瑞疫苗，有效率95%
一个线程。
1 / n@US_FDA@DrEricDinghttps://t.co/McjocUhrQJ
-布莱恩·斯蒂尔，医学博士(@brianrstill)2021年1月10日
我最担心的是，即使疫苗满足了美国人的期望，研究中受访者选择接种疫苗的平均可能性也只有68%。这意味着，即使在理想条件下，高拒绝率也可能危及实现人口免疫，现实中拒绝率可能更高。
为什么期望很重要
美国人喜欢的疫苗属性与我们有机会接种的疫苗属性之间的对应关系，在决定有多少美国人选择接种疫苗方面可能至关重要。
因此，我认为这项研究表明，公众对获得联邦政府批准的不同疫苗的需求可能会有所不同。这意味着卫生专家可能需要制定计划，如果提供一些疫苗，美国人更有可能接种疫苗。除了更普遍的疫苗接种态度外，民意研究人员还应衡量对特定疫苗的接种意图。
最后，我认为这些结果对卫生传播提出了一个重要的挑战。获得联邦政府批准的疫苗可能包含美国人认为有利和不利的混合属性。虽然重要的是，健康传播者坦率地说出一些人可能认为不利的特征，但相对更强调被认为有利的特征可以鼓励美国人接种疫苗。
进一步探索
