虚拟医生正在增加,但是病人使用不同种族,年龄和保险

当COVID-19封锁始于2020年3月中旬,医院和诊所面临一个新的挑战:他们怎么能继续提供照顾那些不能离开他们的家园吗?

答案在于虚拟访问去看医生通过电话或通过videoconferencing-but发生很多医疗服务提供者,这些虚拟访问是一个崭新的领域。

芝加哥大学医学,像许多全国各地的医院系统,迅速建立了一个远程医疗基础设施来支持这些访问。从3月中旬到5月底,系统提供虚拟访问病人近50000。

12月4日发表的一项新研究,2020年,在《华尔街日报》JMIR医学信息考察了增加这些访问,建议采用的政策鼓励虚拟访问。

“通常,虚拟访问之间的互访一样好,我们发现电话访问尤为重要未来如果我们要请为社区提供服务,没有访问视频访问所需的技术,”克雷格Umscheid说,医学博士,副总统医疗科学和质量和创新总监交付的芝加哥大学的医学和这项研究的合著者。

当芝加哥大学的医学中心和五个实践网站开始给病人的选择重新安排他们的任命或切换到一个虚拟的访问,通过视频会议或电话,它进入了一个广泛的远程医疗的新时代。

尽管技术存在虚拟访问成为可能,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)和商业保险提供者通常不包括那些访问。改变在COVID-19突发公共卫生事件,当CMS扩大覆盖包括虚拟访问。许多商业保险公司紧随其后。

UChicago理解这些访问的影响,研究小组,包括资深作者萨钦沙,医学博士,副主任UChicago医学、医学信息官开始分析数据找出谁是使用虚拟访问选项的前11周期间全职秩序。

在这个时间段,UChicago医学访问量的60%是虚拟的。其中,60%的人通过视频,40%的人通过电话。

但使用虚拟访问在人口并不是平等的。虚拟访问医疗保险患者更有可能。这些不太可能使用虚拟访问包括男人,很年轻,很老,患者医疗补助。

研究小组还研究了人口的视频访问使用与电话访问使用。电话访问更容易使用老年患者,黑色的患者,患者的医疗保险和医疗补助(相对于商业)保险。

事实上,黑人患者的一半可能白人患者使用视频虚拟访问。虽然视频访问通常提供一个高质量的经验,许多病人没有使用电脑或互联网,或没有数字素养下载和使用一个移动应用程序。

分析数据之后,研究人员让五个建议虚拟访问,包括创建一个报销平价之间的视频和电话访问。现在,医生进行视频访问报销所有时间花在病人护理访问,包括时间文档。电话访问,他们只能买单时间直接与病人沟通。

许多人担心一旦流感大流行结束,保险公司将停止覆盖虚拟访问或只会覆盖视频访问。“我们的研究表明,如果电话访问不了,很多病人不会有相同的医疗条件,”国王说。“患者和提供者之间存在广泛的协议,虚拟访问不应该消失。但我们需要确保决策者了解不同类型的虚拟访问不同人群受益。”

研究人员建议立法,使得虚拟机访问报销永久发展。但由于虚拟访问并不是适合每一个访问,他们建议指导开发区分哪些访问最适合的虚拟环境。

他们还建议视频访问的可用性得到改善,他们倡导全民宽带接入关闭种群之间的数字鸿沟。“很多软件不容易导航,你可能会想,“沙阿说。“我们应该鼓励企业为提供者和使它更有用病人。"

研究人员希望继续研究虚拟访问,因为它将继续成为未来医疗服务的重要组成部分。

“有很多兴奋的主虚拟访问,因为它可以让我们拓宽达到社区通常不利用UChicago医学的服务,“Umscheid说。“这是打开一个全新的前沿在病人接触和可访问性,最终我们提供医疗服务的质量。”

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