甲状腺功能如何影响与压力相关的心脏问题

甲状腺功能如何影响与压力相关的心脏问题
约翰内斯·迪特里希(Johannes Dietrich)和阿萨姆·阿韦默(Assem Aweimer,右)更仔细地检查了“心碎综合症”。资料来源:M. Kalwey / Bergmannsheil

Takotsubo心肌病——也被称为压力性心肌病或“心碎综合症”——作为一种临床疾病,直到大约30年前才为人所知。它的特点是急性、严重的心肌功能障碍,通常由极端的情绪和心理压力情况引发。如果在早期发现并正确治疗,大多数患者的预后通常是有利的。然而,该病的急性期可导致复杂甚至危及生命的进展。长期以来,研究人员一直怀疑Takotsubo心肌病的发生与甲状腺疾病密切相关。来自波鸿和曼海姆的一个研究小组现在已经系统地对大量病例中患有Takotsubo综合征的患者的甲状腺代谢进行了测试,并将他们与健康人群和心脏病发作患者进行了比较。

使用和系统生物学模型,发现甲状腺功能和Takotsubo综合征在两个亚型之间有很强的相关性。一种形式,即所谓的内分泌类型,是甲状腺过度活跃,会增加患甲状腺癌的风险疾病。第二种形式,即所谓的应激类型,是由甲状腺调节目标值升高引起的,这可能与应激事件直接相关。在这里,还不能证明甲状腺激素对心脏有直接的影响。

激素是如何影响心脏敏感性的

“目前还不清楚为什么压力事件对心脏有非常不同的影响,”伯格曼斯尔心脏病诊所的高级医生阿萨姆·阿韦默博士解释说。“我们的研究结果提供了一个新的解释模型,追踪到心脏肌肉对应激激素的敏感性增加,从而回到甲状腺激素的敏感性。”伯格曼第一医院的高级内科医生、副教授约翰内斯·迪特里希博士补充说:“研究结果突出了精神内分泌联系的重要性,甚至在严重疾病中也是如此。”未来,甲状腺功能可以作为Takotsubo综合征个体机制的生物标志物,帮助优化个性化药物治疗。”


进一步探索

甲状腺炎症与焦虑障碍有关

更多信息:Aweimer等。甲状腺功能异常在takotsubo综合征中很常见,它依赖于两个不同的机制:一项多中心观察研究的结果,内科学杂志(2020)。DOI: 10.1111 / joim.13189
期刊信息: 内科学杂志

引用:甲状腺功能如何影响与压力相关的心脏问题(2020年,12月1日
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