在大流行期间为精神科患者提供安全的环境

入住性患者的住院病院的心脏是社会化，群体治疗，共用膳食，以及每间客房的标准两人。然后Covid-19伴随着随附的公共卫生警告抵消，社会距离和戴口罩。

从休斯顿（Uthealth）迅速移动了德克萨斯州德克萨斯州卫生科学中心大学的临床医生和工作人员，为Uthealth Harris县精神病院（Uthealth HCPC）策略提供了最佳精神科护理安全的环境在史诗般的大流行病的中间。该战略发表于十月期问题精神病学研究。

“当Covid-19开始时，我们留下了如何在独立的精神病院管理高度传染性病毒的问题。”如何做到这一点，没有现有的发布指南，“MD，MPH，MP，MPLouis A. Faillace，MD，麦格森医学院的麦克斯和行为科学系助理教授，麦格森医学院，由Uthealth和Uthealth HCPC首席医学官员。

最大的休斯顿地区住院精神护理提供者，中心是274床，安全网医院，每年为大约9,000名患者提供护理。它由执行董事Jair C. Soares，MD，Ph.D.，Ph.D.的高级作者和Pat R. Rutherford，JR.Scentactace举办精神病院和行为科学的精神病学系。

到3月中旬，随着哈里斯县病例的增加，医院领导意识到，抵达医院的患者感染COVID-19的机会正在迅速增加。

“我们的使命是治疗患有精神病条件的社区患者，我们不想让任何人失控，”医院的COO斯蒂芬盖尔说。“唯一的方法是创造一个孤立的Covid-19单位。”

为了创造空间，新患者未录取该单位，剩余的患者被搬入其他单位，因为斑点可用。Glazier要求志愿者愿意员工员工一天晚上。Shahani是在传染病和精神病学中认证的董事会，决定引领感染控制倡议。

“我很荣幸与我们致力于加强并自愿照顾我们的Covid-19患者的职业护理人员，”Shahani说。“员工安全是我们的优先事项，我们确保每个人都使用PPE适当地接受培训并获得同样的方式。”

这个团队向合著者路易斯·奥斯特罗斯基寻求建议和领导能力传染性疾病在麦戈尔恩医学院，麦戈尔恩医学院医疗保健品质副主席。“我们必须保持员工安全和患者，”Shahani说。“成为Uthealth的一部分，能够与Ostrosky博士咨询我们对我们非常宝贵的。”

Ostrosky是Uthealth的Covid-19事件指挥官。“Covid-19继续挑战我们的工作方式。知识获取和灵活性是对我们的新现实进行改变和适应我们的新现实的关键，”Ostrosky说。“从直升机运输患者，以弄清楚候诊室，让精神病院安全，Uthealth在这里为我们的社区的需求。”

使团队的过程复杂化为拒绝测试的患者冠状病毒或者明白为什么他们不得不戴面具。

“在一家医院里，病人可以有一个带卫生间的私人房间，这是我们没有的，他们可以接受病毒检测。精神病患者并不总是同意做检查，因为他们严重的精神疾病和40％的拒绝测试，“Shahani说。”穿着面膜并坚持手卫生是其他措施，以保持人们的安全，但患有慢性严重的精神疾病的人们没有能力始终遵循这样的指导方针。“

该团队决定专注于筛选症状，发烧，联系和旅行历史。他们使用极端警告：被孤立的任何被怀疑的人都被孤立。

当由于最近的旅行和暴露而无症状患者需要隔离时，新单元的第一次测试是4月17日。从那时起，超过100名患者在Covid-19单元中被治疗，其中52％的病毒检测阳性。

“我们还有一个社区合作伙伴，他们需要一个安全的地方治疗患者，我们已经能够进入并接受这些患者，”Shahani说。“我们在大流行期间安全地提供精神科护理。”

“我们不能在uthealth hcpc拥有的非常忠诚，富有同情心的临床医生和工作人员的杰出团队的骄傲，”奥纳斯说。“他们加紧努力通过这种前所未有的危机，帮助我们继续在很高的水平上运作。”

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