RAS抑制剂与COVID-19死亡风险增加无关

人们担心，一组称为RAS抑制剂的常见药物的使用可能会促进SARS-CoV-2感染，影响COVID-19疾病的严重性和恶化预后。然而，在瑞典卡罗林斯卡医学院(Karolinska institute)一项新的全国性登记研究中，包括近140万名患者，RAS抑制剂的使用与COVID-19住院或死亡风险的增加无关。这项研究已经发表在欧洲心力衰竭杂志。

新型冠状病毒SARS-CoV-2进入人类细胞通过将其外部刺突蛋白与靶细胞上的血管紧张素转换酶2 (ACE2)受体结合。由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)抑制剂会增加ACE2水平，因此在COVID-19大流行期间使用这些治疗方法引起了关注。

RAS抑制剂的通用名称以“普利”或“沙坦”结尾(例如依那普利、卡托普利、氯沙坦、缬沙坦和坎地沙坦)。常用于高血压、心力衰竭、糖尿病、肾病、缺血性心脏病的治疗。在本研究中，所有在2020年2月1日瑞典国家患者登记处登记的患有这些疾病的患者都被纳入并随访至5月31日。

在1387746名患者中，大多数接受了RAS抑制剂。总计0.51%的患者因COVID-19住院或死亡。在对45个变量进行调整后，RAS抑制剂的使用与COVID-19住院或死亡风险的略微降低相关。

“我们的结果表明，RAS抑制剂不太可能有任何副作用负面影响主要作者、瑞典卡罗林斯卡医学院索尔纳医学系心脏病学副教授、瑞典卡罗林斯卡大学医院心力衰竭顾问Gianluigi Savarese说。

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