COVID-19疫苗的有效性将受到基础设施、公众态度的严重影响

根据发表在《新冠肺炎》杂志上的一项研究，COVID-19疫苗的成功不仅取决于其效力，还至少同样取决于其提供疫苗的速度和范围、大流行的严重程度以及公众接种疫苗的意愿卫生事务。这篇论文的作者包括研究者和资深作者、麻省总医院(MGH)传染病科主任、医学博士、公共卫生硕士罗谢尔·瓦伦斯基(Rochelle Walensky)，他们证明，需要更多的投资来确保已批准的COVID-19疫苗能够有效生产和分发，要提高公众对免疫的信任和继续采取减缓新型冠状病毒传播的措施的意愿，还需要做更多的工作。

已花费数十亿美元开发COVID-19疫苗，初步证据表明，一些候选疫苗似乎非常有效。“但是有很多方法可以考虑一个疫苗”,Walensky说。她与耶鲁大学公共卫生学院(YSPH)公共卫生(卫生政策)教授a . David Paltiel博士以及其他几位同事合作，创建了一个数学模型，用以评估COVID-19疫苗效力之外的其他因素可能会如何影响COVID-19疫苗抑制该疾病的效果。这些因素包括:

• 疫苗的生产和使用有多快、多广泛?一些候选疫苗会带来后勤方面的挑战，比如需要储存在超冷的冰箱中，或者需要间隔几周注射两剂疫苗。
• 有多少人愿意接种疫苗?全国调查显示，只有50%的美国人表示会接种COVID-19疫苗。
• 当疫苗被推出时，大流行的严重程度。疫苗能够避免的感染比例与公众参与缓解行为(如戴口罩和保持社交距离)的意愿直接相关。

的数学模型考虑了这些因素将如何影响不同效力水平的疫苗的影响。Paltiel说:“我们发现，基础设施对疫苗接种计划成功的贡献至少与疫苗本身同样大。”“面对生产或部署延误、疫苗接种的重大拖延或更严重的流行病，接种疫苗对人口的好处将迅速下降。”

为了确保疫苗接种项目的成功，瓦伦斯基说，需要对提供COVID-19疫苗的基础设施进行更大的投资。此外，地方一级强有力的公共信息和实地执行战略也有必要帮助克服对疫苗的怀疑，特别是在服务不足的人群中。

同样,卫生事务研究表明，如果感染率继续上升，即使是高效疫苗也难以控制COVID-19。“如果我有一杯水，我就能扑灭炉子上的火。但我不能扑灭一场森林大火，即使水是100%有效的，”瓦伦斯基说，他强调了公众通过佩戴口罩和保持社交距离在保持低感染率方面的作用。“如果减少疫苗的工作量，我们就能更快地摆脱困境。”

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