临床医生,患有不必要的抗生素燃料未来抗生素使用

抗生素
信用:CC0公共领域

接受病毒急性呼吸道感染的初始抗生素处方 - 不响应抗生素的感染类型 - 增加了患者或其配偶将为未来这种感染寻求护理的可能性,并且会根据此处接受随后的抗生素处方。findings of a study from Harvard Medical School and the Harvard T.H. Chan School of Public Health.

分析,在线发表于8月10日临床传染病被认为是第一个衡量临床医生抗生素规定模式的变异如何影响患者的追求行为在长期。

研究人员表示,调查结果表明,一旦对病毒感染不正确地给予这种处方时,它们可能会成为一个抗生素使用的门户,所以可以成为更多的抗生素使用。过度使用抗生素是常见的。以前的研究表明,对于不保证抗生素治疗的诊断,近四分之一在门诊设定中规定的抗生素。

“当各个患者选择获得护理时,选择的医生对规定的抗生素可以对抗生素进行长期影响,”哈佛大学卫生科学课程中的HARVARD-MIT计划中的HMS学生卓sh。“一名患有抗生素的医生需要明白它不仅仅是一种无害的抗生素的一点处方,而是一个更大的问题。”

研究人员使用来自国家保险公司的遇到数据,分析了2008年在美国的736名紧急护理中心的急性呼吸道感染(ARIS)初次访问。在这些中心,研究人员发现,临床医生之间的抗生素规定率在很大程度上变化。在最高一群方案中,80%的临床医生规定了病毒呼吸道感染的抗生素,最低,42%。为了了解更大的抗生素规定的影响,研究人员利用了患者不选择他们的紧急护理诊所的事实。它们本质上是随机分配给临床医生。

在初步ARI访问后,临床医生中的患者在最高规定的小组中获得了14.6%的抗生素,例如每100名患者填充的另外三个抗生素处方 - 与最低抗生素的临床医生相比。分析显示,患者ARI抗生素处方的增加在很大程度上受到增加数量的ARI访问数量,而不是每100名患者的5.6 ARI访问,而不是在随后的ARI访问期间抗生素的处方率。

研究人员发现,研究人员发现,他们更容易获得抗生素,只是每次回访都提供了另​​一次接受抗生素的机会。

为什么?在病毒性疾病的情况下,患者错误地将抗生素的症状提高。研究人员说,自然而然,下次他们有类似的症状,他们认为他们需要更多的抗生素。

“你会听到很多人说,”每一个冬天我需要支气管炎抗生素“,”哈拉德尼克研究所的副教授,哈佛大学医学院和贝特以色列专业的医院医院医疗保健政策副教授医疗中心。“抗生素实际上并不是有帮助,但患者倾向于察觉到福利。这种心理现象的花式术语是”错过相关“。”

“他们得到抗生素,他们感觉更好,而不是因为抗生素工作,但由于感染已经运行了课程,”Mehrotra说。“下次他们生病与类似的症状,他们回到医生接受另一处方。”

课程不仅由患者自己学习。他们的配偶表现出类似的抗生素的增加和抗生素的增加。

研究人员表示,不当使用抗生素是一个严重的问题,并指出这种实践不必要地增加了支出,使患者造成副作用的风险,没有医疗原因,有助于推动抗生素抗性细菌菌株的兴起。

使用国家保险公司的遭遇数据,研究人员根据其ARI抗生素的处方率分类了每个紧急护理中心内的临床医生。迫切护理患者随机分配给临床医生的事实,规定了患者可能选择的医生可能会为他们的病毒感染提供抗生素,使研究人员能够检查医生行为对未来患者行为的影响。研究人员审查了临床医生的抗生素处方率与ARI抗生素收据的患者率之间的关联以及随后的一年中的抗生素收据的配偶率。研究团队的几名成员首先应用了这种方法来检查阿片类药物规定的髌骨。

虽然有大量的轶事证据表明一些医生表示,他们将抗生素与要求他们提高患者满意度的患者,研究人员希望了解医师的规定行为是否如何促进效果。他们开始回答这个问题:可以从高规定的医生推动患者中未来抗生素行为的初步处方吗?

研究人员表示,分析表明,研究人员表示,强调持续需要教育临床医生和患者对明智的处方实践,以减少不适当的处方,以及整体过度使用及其助理风险。


进一步探索

低收入和中等收入国家的高抗生素处方率可能表示误用

更多信息:Zhuo Shi等人,临床医生的抗生素规定率与患者未来寻求护理和收到抗生素的可能性,临床传染病(2020)。DOI:10.1093 / CID / CIAA1173
信息信息: 临床传染病

由...提供哈佛医学院
引文:临床医生,不必要的抗生素燃料未来抗生素使用(2020,111119)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2020-11-clinicians-future.html从https://medicallexpress.com/news-future.html检索
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