新方法治疗人们受到糖尿病眼病
一项新的研究发表在Diabetologia,介绍了最大的糖尿病性视网膜病变的临床试验的结果。研究突出了一种新方法,可以改变糖尿病眼筛查全世界国民健康保险制度还有一个显著的成本节约。
世界上患糖尿病的人数超过4.6亿,可能会上升到超过7亿在接下来的35年。糖尿病会影响眼睛损害血管在视网膜上,和被称为糖尿病性视网膜病变。高血糖引起的罚款血管在视网膜上泄漏液体导致洪涝灾害或关闭导致视网膜变得缺乏氧气。
糖尿病性视网膜病变(DR)是视力丧失的常见原因之一,在世界上,如果是早期发现是可以预防的。一个人没有意识到这个问题,直到博士视力丧失减少病人通知,一个舞台,当损伤往往是不可逆转的。提示激光治疗,注射毒品进入眼睛或复杂的眼科手术需要限制损失。
英国的最前沿筛选博士对人视网膜照片显示视网膜病变的早期阶段,如果现在他们被称为密切监测和/或治疗前视力的影响。利物浦自1991年以来一直领导研究筛选和世界各地有许多用于筛选的技术被开发出来。
最大的审判
为了提高筛查博士,研究员,教授西蒙•哈丁的临床眼科教授的椅子上,头利物浦大学的眼睛和视觉科学和Deborah Broadbent博士荣誉高级讲师的眼睛和视觉科学,进行了一项研究,确定个性化/个性化的方法筛选有益比成立年度筛查方法。
这项研究名为“个性化的糖尿病性视网膜病变筛查”(ISDR)招募了超过4500名患者七年成为最大的审判。
病人招募了研究进入一个对照组或个性化,或个性化的方法。对照组的患者每年继续筛选眼睛检测糖尿病视网膜病变的早期变化,是目前的方法在大多数国家。
个性化集团经历了一个小说,创新的筛查方法的时间每个筛选集之间的变化取决于视网膜病变的数量和级别的控制血糖,血压和胆固醇。通过结合所有这些重要因素,利物浦系统计算每个人的风险使用他们自己的健康信息,“个性化”的方法。
病人被给予6个月的约会,如果他们被划分为高危发展中看到危险的疾病,12个月被任命为中等风险或低风险的一个24个月的约会。
结果
七年的研究结果表明,个性化组中81.9%的患者被认为是低风险的患者,因此不需要每年检查。这意味着他们只需要每两年参加一个NHS任命,节省他们的时间工作,旅行费用和不便。
试验表明,减少43.2%的约会是必需的,释放每年£2720万或每人每年£19.73。研究还发现,有社会成本节约每人每年£26.19。
试验还发现,影响视觉早些时候发现糖尿病性视网膜病变的高危人个性化组的诗句对照组最重要的是病人的安全并没有被时间间隔低风险组的屏幕。
国际减灾战略系统试验是由国家卫生研究所(NIHR)英国国民健康保险制度研究和开发的身体。圣保罗的眼睛单位主办,利物浦大学医院NHS信托基金会和利物浦大学。
数字技术
ISDR项目的首席研究员哈丁教授说:“每年参加很多诊所是一个大问题对于糖尿病患者,尤其是当许多人工作。减少这些将是一个很大的帮助,并将释放压力NHS眼科诊所。目前不到八百万眼科任命需要每年最大的特色。这项研究表明,引入新的数字技术可以提高日常保健。我们可以更有效地监测糖尿病患者的眼睛,为他们省钱旅行与诊所和自由为NHS急需的资金。”
开创性的研究
调查员ISDR审判的原则,Broadbent博士说:“利物浦有一个伟大的人的记录有助于开创性的研究,这是一个很好的例子。招募超过4500名患者的研究是一个巨大的成就,我想感谢我们的病人那么热情地同意这个开创性的研究的一部分。我还要感谢我们的高度自我激励病人组帮助我们设计研究,国际减灾战略系统研究小组的辛勤工作和NIHR资助这项研究。”
这项研究名为“个性化的糖尿病性视网膜病变筛查的安全性和经济性:国际减灾战略系统非盲、等效个随机对照试验”。
进一步探索