计算特朗普戴口罩言论可能带来的后果

随着美国新冠肺炎死亡人数超过22.5万人，特朗普总统继续淡化疫情的严重程度，贬低安东尼·福奇(Anthony Fauci)等政府传染病专家，并有时对戴口罩等关键公共卫生措施表现出漫不经心的态度，尽管他自己和他的核心圈子里的大约24名成员都感染了病毒。

公共卫生官员表示，特朗普的态度破坏了他们让美国人接受安全指导方针以防止疾病传播的努力。“不管这是不是他的本意，结果是他在破坏科学权威，破坏对科学的信任，破坏对科学家的信任，”K。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(HSPH)李锦基健康传播教授“Vish”Viswanath说。“我们从我们的数据和其他数据中了解到，对科学家和研究人员的信任越大，遵守公共卫生缓解措施的可能性就越大。”

特朗普的言论也让罗伯特·哈恩博士感到不安。76年开始思考。在4月份的白宫简报会上，他听到总统愉快地建议消毒剂、紫外线和羟氯喹作为潜在的COVID治疗方法。这位疾病控制中心(CDC)的资深流行病学家开始怀疑特朗普的许多没有科学依据的声明可能会如何影响公众行为，尤其是他的崇拜者。他对穿着特别感兴趣口罩因为总统经常质疑它们的功效，并嘲笑那些使用它们的人，尽管疾病预防控制中心和世界卫生组织都敦促普遍使用它们。

哈恩说:“虽然我知道没有直接证据表明有多少人对他的言论做出了反应，但我想试着量化这一点。”哈恩在《国际健康科学杂志》的一篇新论文中发表了他的估计。

哈恩估计，多达1.2万例与covid - 19相关的死亡可归因于特朗普对口罩的负面或错误断言，但他欣然承认，他的结果取决于总统的评论对戴口罩行为有多大影响的一系列假设。

哈恩使用人口归因风险，一种估计可归因于特定原因的结果的比例的流行病学方法，检查了4月3日之间报告的COVID死亡人数，这是特朗普第一次谈到疾病预防控制中心的新口罩建议(“这是自愿的。7月21日，他暂时支持戴口罩(“我很乐意用它。”我会说:如果可以的话，就带上面具吧”)，然后再鄙视他们，时不时地放弃他们。

哈恩考虑了几个因素，包括很少或从不戴口罩的比例，以及戴口罩和不戴口罩的人感染的相对风险。然后，他计算了因总统的言论而在4月3日至7月21日期间死亡的不戴口罩的人数，以及被他们感染的人数。

他说:“如果你假设25%不戴口罩的人是因为特朗普关于口罩的言论而这样做的，无论是他们直接听到的还是通过媒体听到的，那么我们可以计算出，超过4200人因总统的言论而死亡。”如果因为特朗普而没有戴口罩的人占50%，那么其中有8356人是因为特朗普，有12202人是因为特朗普。哈恩说，75%“可能偏高”，25%“可能偏低”。

哈恩警告说，他只是一个假设性估计，基于一些“很难，如果不是不可能”验证的假设，比如仅仅因为总统的评论而很少或从不戴口罩的人的比例，或者从不戴口罩的人的比例面具原因各不相同。

“这里的因果关系不是一个台球撞到另一个台球。这是一个统计问题。因果关系与烟草导致肺癌的意义相同，”哈恩解释说。但是，“如果这些(25%，50%，75%)假设中的任何一个是正确的，那么是的。因为我们知道戴口罩会降低感染或接触的可能性，我们也知道一旦感染死亡的人的比例，所以是的。”

特朗普挥舞着这样一个无与伦比的扩音器来接触公众，尤其擅长让他的支持者听从他的建议，哈恩说他认为这是一个有用的练习。

他说:“我认为，让人们知道权威人物发出这些信息的后果是很重要的。”“通常你看的是吸烟或空气污染造成的死亡比例，而不是公开声明，所以这就是我这么做的原因。”

即使是那些公共卫生官员不同意他观点的人认为总统必须让位于科学家。

维斯瓦纳特说:“在危机时期，特别是公共卫生危机时期，你希望鼓励人们以合作的方式一起工作。但他质疑自己的科学专家的建议。没有人说科学总是正确的。因为这是一种新的疾病，每个人都在学习和发展它的科学。这就要求你在告诉别人的时候更加谨慎，而不是破坏它。”