Covid-19大流行可能会使健康保险更加困难。这就是为什么

健康保险
信用:CC0公共领域

治疗Covid-19的高成本,其恢复的人的长期健康并发症以及大流行的经济后果正在推动家庭,在经济实惠的护理法案下创造的保护的价值 - 以及许多美国人会发现多少麻烦如果法律被推翻,他们自己就会。

一个星期后,美国最高法院预计将听到德克萨斯州带来的诉讼中的争议,以及寻求摆脱奥巴马卫生保健法的共和党律师将军。预计明年将被交给意见。

如果法院决定aca应该被抛出,超过2000万人会失去健康他们通过联邦医疗保健.Gov,一个基于国家的ACA市场或医疗补助扩张。

许多人甚至有些人通过雇主才能通过雇主,受法律最受欢迎的保险规则之一的逆转影响:对具有预先存在的条件的人的保护。四分之一的人有一个以上的医疗状况,在ACA之前,将使他们不明测。

“保险范围有点像音乐椅的比赛,”Kaiser家族基金会高级研究员Karen Pollitz说,他研究了健康改革和私人保险。“随着ACA改革,如果你失去了工作,那么如果你失去了工作,就会有另一个椅子。”

在经济实惠的护理法案之前,允许销售个人健康计划的保险公司完全拒绝,不包括某些医疗问题(或身体部位)的覆盖范围,或对“车手”的汇率收取更高的率,以涵盖一个人的预先存在的条件。

例如,在对ACA前的个人健康计划的一项研究中,POLLITZ发现,保险公司愿意向一个虚构的女性销售健康保险,该妇女接受季节性过敏的处方药,但排除过敏的覆盖范围 - 以及她的整个上呼吸系统的覆盖范围。对过敏药物支付的口袋似乎可能不会太苛刻,但在这种情况下,如果她在车祸期间刺破了肺癌或刺破了肺部,她也是自己支付这些费用。

Kaiser家族基金会是华盛顿非营利性健康政策组织,估计约有27%的成年人约65岁 - 约5400万人 - 有一个预先存在的条件,这些条件将使他们在个人市场中不明测。充血性心力衰竭,糖尿病,严重肥胖和怀孕是一些医疗条件,这将是保险公司拒绝出售保险单的原因。

根据Kaiser Family Foundation的说法,多达13300万人有一个病情,如过敏,高血压或吸烟史,这可能使他们更难以让他们获得保险。

抑郁症,焦虑和药物滥用 - 大流行期间的崛起 - 在ACA授权保险计划涵盖精神和行为卫生服务之前,经常被排除在保险之外。

开发了一个人的人购买个人计划后不一定清楚。在同意支付票据之前,例如,脑肿瘤,保险公司经常回顾一个人的病史,以便任何问题酝酿。

这种评价人们潜在的医疗条件并确定他们要保险的贵金属的做法 - 以及是否应该被覆盖 - 被称为医疗承销。它使保险公司能够通过排除将产生昂贵的医疗费用的人保持优质价格低。

“这只是数学:如何让声称消失?”Pollitz说。“在一个竞争激烈的市场中,当保险公司试图保持低于另一个人的保费,它不付钱更宽容。”

因此,分析师表示,Covid-19可能会被添加到预先存在的条件清单中。

根据公平的健康状况,医院平均为Covid-19治疗费用为73,000美元的Covid-19治疗费用,这是一个数据分析公司的公平卫生。其他因素使病毒另外对保险公司冒险:研究人员仍在了解如何对待它,尚无疫苗,它似乎与幸存者的肺等器官的昂贵的长期影响有关。

POLLITZ表示,有些计划可能会拒绝向从病毒严重案例中恢复的人拒绝销售保险计划,而卖给健康个人的计划可以排除任何未来的Covid-19治疗的覆盖范围。

有雇主计划的人不应该忽视失去ACA保护的威胁,因为他们不使用医疗补助或个人市场。

雇主赞助的健康计划,65岁以下美国人的最常见的保险类型,由于自20世纪90年代以来,因此由于预先存在的条件而言,否则拒绝覆盖,但可以拒绝涵盖长达一年的特定条件。ACA禁止这种延迟。在新的雇主的健康计划下,改变工作的人在其新的雇主的健康计划下保证了他们的预先存在的条件,只要他们在两个多月内没有覆盖范围。

但随着大流行证明,延长的失业稳定性可能会出现意外。

“我们大多数人在某些时候,都需要对个人健康保险,”Pollitz说。

由于大流行锁定,数百万人失去了工作,这迫使许多人导航失业系统和雇主的替代方案在他们的职业生涯第一次。

城市研究所和罗伯特伍德约翰逊基金会的一项研究发现,由于大流行裁员导致保险的三分之一仍然没有保险。在令人惊讶的同时,如果不是ACA的市场和医疗补助扩张,那么这个数字就会更高。

另一个第三个能够通过配偶恢复覆盖范围计划。剩下的第三次注册了ACA市场计划或新符合医疗补助资格的资格。

在扩大医疗补述的国家,年收入的个人高达联邦贫困水平的133%(个人16,971美元,24,846美元,在2020年的四人)有资格承保。


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引文:Covid-19大流行可能会使健康保险更加困难。这就是为什么(2020年10月7日)从https://medicallexpress.com/news/2020-10-covid-pandemy-health-harder.html中检索到5月20日(2020年10月7日)
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