大婴儿成年后患普通心律失常的风险更高

根据第31届长城国际心脏病学大会(GW-ICC)上提出的研究，出生体重升高与生命后期发生房颤有关。

GW-ICC 2020将于10月19日至25日举行虚拟会议。

研究报告的作者、浙江大学的陈松赞博士说:“我们的研究结果表明，患心房疾病的风险纤维性颤动在成年期，体型较大的新生儿(超过4000克或8磅13盎司)可能比正常出生体重的新生儿高。防止出生体重升高可能是一种避免后代房颤的新方法均衡的饮食怀孕期间进行定期检查，特别是对超重、肥胖或患有糖尿病的女性。”

他补充说:“出生体重超标的人应该领养一个健康的生活方式来降低他们患心脏节律障碍。"

心房颤动是最常见的心律失常，全球有4000多万人受到影响。房颤患者中风的风险是正常人的5倍。出生体重和房颤之间的关系是有争议的。本研究探讨出生体重对房颤风险的终生因果效应。

研究人员进行了自然随机对照试验——一种被称为孟德尔随机化的技术。首先，他们使用了321223个人的数据全基因组关联研究(GWAS)发现132种与出生体重相关的遗传变异接下来，他们通过房颤联盟的537,409名参与者(其中55114人患有房颤，482,295人没有)的数据确定了这些变异中哪些在房颤中起作用。

为了进行自然随机对照试验，537409名参与者在怀孕时被随机分配了132个基因变异，每个人的出生体重以克为单位。研究人员随后分析了出生体重和房颤之间的关系。

出生体重升高与晚年房颤风险增加有关。具体来说，出生体重比平均体重(3397克)高482克(约1个标准差)的参与者患心律失常的可能性比平均体重(3397克)高30%(优势比= 1.30;95%置信区间1.18-1.44;p = 0.0000004)。

陈博士说:“我们研究的一个主要优势是方法论，它让我们得出结论，出生体重高和心房颤动之间可能存在因果关系。”然而，我们不能否认成年人的身高和体重可能是这种联系的原因。出生体重是成年身高的一个可靠预测指标，而个子较高的人更容易患心房纤颤。先前的研究表明，如果考虑到成年人的体重，出生体重和房颤之间的联系就不那么紧密了。”

浙江大学医学院附属邵逸夫医院(SRRSH)教授、GW-ICC 2020科学委员会主席之一傅国生说:“这项研究为出生体重升高和房颤风险增加之间的联系提供了基因证据。”从这个研究中，我们可以看到新生儿数量的减少与升高出生体重可能被认为是减轻房颤负担的一种可行的预防措施。因此，孕妇应该更加注意饮食控制和定期体检，尤其是那些有肥胖或糖尿病的人。同样重要的是，人天生就有贵贱出生体重应注意减少其他危险因素，预防房颤。”

米歇尔·科马杰达教授是ESC的前任主席，也是GW-ICC 2020的全球事务亚洲地区大使，他说:“心房纤颤是一种毁灭性的疾病，如果不治疗会导致可避免的中风。我们知道生活方式不健康的人更容易患房颤，通过体育活动和保持身体健康可以降低风险重量在控制之下。这项研究为我们增加了关于如何预防疾病的知识，这是很受欢迎的心房纤颤。"

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