世界上第一个结直肠内镜黏膜下剥离内窥镜机器人系统使用灵活

微创手术相比,内镜黏膜下剥离(ESD)是一种先进、侵害内镜治疗早期胃肠道癌症。ESD作为器官保存手术治疗有显著的优势,但在技术上具有挑战性与大量的穿孔和出血的风险。

的香港中文大学医学院医学(铜)自2010年以来一直与新加坡的研究人员合作开发一个灵活的内窥镜机器人系统。这部小说系统是专门设计来增强的安全性和有效性ESD治疗胃肠道癌症。使用第一个原型灵活内窥镜机器人,我们的团队在铜药成功执行2011年ESD治疗早期胃癌。灵活的内窥镜机器人现在进一步重新设计和发展进行ESD colorectum-namely, EndoMaster缓解(内腔访问手术疗效)系统。铜药导致了世界上第一个临床试验机器人结直肠使用EndoMaster缓解ESD系统,今年5月开始,并演示了令人满意的结果为止。研究人员相信这种创新技术将加强先进的内窥镜切除和获益更多早期结直肠癌患者需要ESD治疗。

对ESD日益增长的需求,随着越来越多的发现早期大肠癌病人

大肠癌是最常见的癌症在香港以及癌症相关死亡的第二大原因。管理取决于癌症的阶段,患者在早期阶段,手术或内镜切除是两个主要的治疗方案。作为香港特别行政区的政府已经实现了一个基于人群的结直肠癌筛查项目,更多的患者在早期诊断结直肠癌将由ESD服从治疗。

教授Simon Siu男人NG,部门的结直肠手术,外科学系铜药,说,“开放或腹腔镜切除术是传统的手术治疗结直肠癌而内镜治疗包括内镜黏膜切除术和ESD微创手术去除早期癌症。ESD使全体切除病变的原位或位于黏膜下层较低的复发。然而,这个过程需要较长的时间和穿孔的风险相对较高,如果由经验的英国。有迫切需要改进技术,我们已经看到新兴需求越来越多的世界各地的早期癌症患者发现在普遍筛查项目。在香港,有超过60%的确诊病例在社区大肠癌筛查计划的早期阶段癌症。”

2019年,超过150名患者接受结肠直肠ESD治疗早期结直肠癌和肿瘤在威尔斯亲王医院内镜中心。

机器人ESD减轻技术困难常见介入内窥镜检查

执行委托人的一个主要困难是缺乏组织收缩在黏膜下剥离。最有效的时间是花在保持良好的粘膜下飞机移动时的内窥镜ESD解剖工具。传统内窥镜附件的设计解剖刀只允许一个程度的运动,这使得委托人难以学习和执行。

最近开发的第二代灵活的内窥镜机器人平台由一个独立设计灵活的平台与一个内窥镜成像系统,并允许通过两分钟机械臂实现组织收缩和解剖。香港中文大学领导世界上第一个机器人的性能使用EndoMaster ESD缓解早期结直肠癌的治疗机器人系统今年5月在香港。

中大教授菲利普·围严赵主任赛马会微创外科技术中心(MISSC)说:“我们以前的临床前和临床研究证实了内窥镜机器人平台可以增强的安全性和有效性ESD在胃和食道。执行委托人的colorectum代表不同层次的技术挑战,因为它漫长而蜿蜒的形状,以及薄结肠墙构成了穿孔的风险更高。EndoMaster缓解系统允许组织收缩的可视化增强黏膜下剥离的安全。目前,六名病人已经成功治疗结直肠使用EndoMaster缓解ESD系统。没有穿孔的情况下,病人能够恢复正常饮食,一天,两天之后出院手续。从我们的初步观察,灵活的内窥镜机器人系统是一个非常有前途的医疗设备来执行防静电和治疗早期结直肠癌。我们的临床试验目前仍在进行中,我们将继续招收合适的病人参与。”

邱教授补充说,在早期的临床前研究中,新手医生事先内窥镜的经验也可以完成委托人过程的帮助下机器人平台。他认为小说的介绍灵活内窥镜机器人系统在治疗内镜真正标志着一个新时代,并鼓励更多的英国学习和执行安全ESD治疗早期胃肠癌症。作为机器人的编辑在第一个临床试验委托人说:“机器人内窥镜检查,一个小案例系列,内镜一大步。”