主要试验使用血液检验与乳腺癌患者匹配精密治疗

乳腺癌细胞
由扫描电子显微镜拍摄的乳腺癌细胞。信贷:布鲁斯韦弗尔和哈里·舍托,国家癌症研究所,国家卫生研究所

可以识别晚期乳腺癌中各种突变的血液试验可以可靠地匹配女性以有效的靶向治疗,主要临床试验的早期结果揭示。

plasmaMATCH试验提供了迄今为止最有力的证据,证明简单的血液检测(即“液体活组织检查”)可以受益跟踪他们的疾病发展并指导他们找到最有效的治疗方法。

研究人员表示,一旦获得批准,这种血液检测现在已经足够可靠,可以提供给NHS(英国国民医疗服务体系)的患者,这提高了医疗体系进行重大调整的可能性,可能会加快人们获得最佳药物的速度。

伦敦癌症研究所和皇家马斯登NHS基金会基金会的一个团队分析了1000多名乳腺癌女性的血液样本治疗或蔓延到身体的另一部分后重复。目的是看到血液测试是否有助于改善乳腺癌是由各种稀疏引起的大量女性的治疗- 与BRCA突变相反的缺陷相反。

PlasmAmatch试验主要由癌症研究英国和第4频道的联合筹款活动,从Astrazeneca,现在和Puma生物技术的额外支持,并发表了新的研究结果柳叶刀肿瘤学今天(星期四)。

癌症研究所(ICR)和皇家Marsden的研究人员能够可靠地检测肿瘤DNA中发现的突变,患有妇女的血流。然后,他们继续根据肿瘤DNA中的特定突变将患者与靶向治疗相提并论。

研究人员观察了HER2、AKT1和ESR1基因中的三个靶向缺陷,这三个基因被认为是乳腺癌的诱因。总共有142名携带这些可检测突变的女性随后被给予针对她们癌症特定特征的实验性药物。

患有ESR1突变的妇女被氟斯特语治疗,而具有HER2突变的妇女在其自己或氟斯特提上接受了书呆子。根据它们的癌症是否是雌激素受体阳性的雌激素受体,并用Capivasertib加上氟斯特治疗,或用Capivasertib自身用Capivasertib处理患有Akt1突变的妇女分为两组。

研究人员发现,一些患有HER2和AKT1突变的妇女对他们分配的治疗作出了反应 - 表明液体活组织检查可以成功地将某些稀有形式的晚期乳腺癌患者与更有效的治疗成功地匹配患者。

20名患有罕见的女性患有罕见的女性与鼻替尼相匹配的妇女中有一个有益的反应意义癌症生长缓慢或停止,或肿瘤缩小。

同时,18例AKT1突变中的四个患者反应Capivasertib。然而,未发现靶向ESR1突变的治疗是有效的。

研究人员还通过检查患者的组织样本来证实液体活组织检查正确鉴定出在93%的病例中的存在或不存在突变的情况下进行了验证的结果 - 足够准确地在常规护理中实施。

该团队认为,从患有先进癌症的患者的患者采用液体活检,将液体活组织检查提高患有先进癌症的临床实践的强有力的案检 - 这是液体活组织检查更容易采取,分析和更少痛苦对于患者而不是标准组织活组织检查。

液体活检还提供了一种更动态的替代方法,可以跟踪癌症随着时间的推移演变和突变范围的变化。

对于在本研究中显示初始承诺的目标药物,下一步是进行较大的临床评估它们是否优于现有治疗。希望是,较大的试验将导致更多有针对性的治疗方法,为乳腺癌少数亚型的患者提供新的治疗选择。

伦敦癌症研究所分子肿瘤学教授、皇家马斯登拉尔夫·劳伦乳腺癌研究中心主任Nick Turner教授是这项研究的领导者,他说:

“我们的研究结果表明,简单的血液测试可以快速准确地告诉我们患者癌症中存在的遗传变化,并使用该信息选择最合适的可用处理。

“使用液体对于晚期乳腺癌患者来说尤其重要,有助于选择最合适的治疗方法。

“检测血液中肿瘤DNA的测试具有巨大的潜力,可以改变医生选择针对晚期癌症患者的有针对性的疗法。我们的研究表明,这些液体活组织检查可以拿起驱动患者的乳腺癌的突变,并可以成功地匹配患者为他们的癌症有最好的精密药。“

研究联合领袖朱迪思博士教授,康米癌研究所,伦敦和癌症研究总监英国资助的临床试验和统计单位临床试验教授:

“Plasmamatch试验平台使我们能够同时查看各种不同治疗的活动。这种有效的试验设置一直是成功,它已经开始让患者更接近新的目标治疗。”

伦敦癌症研究所首席执行官保罗工人教授说:

“看到从开创性的Plasmatch试验中出现的第一个结果很令人兴奋。结果表明了液体活组织检查以拾取突变的强大潜力,尽管单独稀有可以集体起到许多乳腺癌的重要作用。至关重要,研究表明将女性与血液检测而不是侵袭性组织活检相媲美其肿瘤的最佳精密药物,可以具有真正的临床益处。

“这些发现应该为液体活检奠定液体活检,成为乳腺癌患者的患者护理的标准部分,并帮助加快妇女获得最佳精密药物的患者。”

英国癌症研究所的首席执行官米歇尔·米切尔说:

“我们的‘直面癌症’计划允许我们迅速将实验室中任何有希望的发现转化为癌症患者的新测试和治疗方法。所以这绝对是奇妙的,我们正在寻找使用简单快速匹配具有晚期乳腺癌的女性的最佳治疗方法。这是这样的结果,这些结果可以帮助我们看到4人中的3人在2034年生存癌症。“


进一步探索

血液测试可以快速将先进的乳腺癌患者与靶向治疗相匹配

信息信息: 柳叶刀肿瘤学

所提供的癌症研究所
引文:主要试验使用血液检验与乳腺癌患者与精密治疗(2020,9月11日)相匹配,从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2020-09-major-trial -blood-women-breast检索到Precision治疗(2020年9月11日)。HTML.
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