在线工具帮助医生预测儿童癌症治疗是否会导致提前绝经
由于阿尔伯塔大学一名硕士学生的工作,癌症临床医生有了一种新的工具,可以预测儿童癌症的治疗方案如何影响一种提前绝经的发生。
最近从公共卫生学院毕业的丽贝卡·克拉克(Rebecca Clark)创建了一个免费的在线风险计算器,允许临床医生输入他们的病人所接受的拟议治疗暴露量,并知道治疗可能产生的影响更年期发展。
如果急性卵巢衰竭的风险——发展后的五年内绝经癌症诊断克拉克说,临床医生可以首先关注孩子的生存,然后再去处理治疗后5年可能出现的非手术过早绝经的风险。
克拉克解释说,尽管儿童癌症诊断的存活率显著增加——从20世纪70年代中期的58%到今天的近90%——但对存活率的研究对那些战胜癌症的人产生了意想不到的长期影响。
“1%的女性会在40岁之前过早地进入更年期,但是如果女孩在童年时期存活下来,这个数字就会上升到15%癌症因为化疗和辐射暴露,”克拉克说。“除了生殖损失和骨质流失在美国,这些女孩更有可能感到焦虑、抑郁和不安全感。”
在斯托勒里儿童医院基金会和妇女儿童健康研究所的资助下,克拉克将她的硕士论文的重点放在女性可能出现的生殖问题上——特别是过早绝经的风险预测。部分研究结果发表在柳叶刀肿瘤学就在风险计算器于去年1月面世之后。
克拉克说:“我们希望能够让这些女孩和她们的家人对未来有一点了解,这样她们就能做好准备,也能采取干预措施。”“如果更年期提前,她们可能需要激素替代疗法来月经或维持正常的身体激素。”
事实上,克拉克说,超过99%的儿童癌症幸存者至少会患上一种慢性病,从心脏病、糖尿病到第二种癌症。
克拉克说:“这些女孩和她们的家庭已经面临许多未知数。“帮助解开至少一个谜团,让他们更好地了解什么可能发生,什么不可能发生,可以产生巨大的影响。”
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