打乱昼夜节律与帕金森氏症的诊断

老男人弱或不规则的昼夜节律指导日常的休息和活动周期之后更有可能发展帕金森症,根据科学家们的一项新研究的加州大学旧金山威尔神经科学研究所11年的数据分析了近3000独立生活老男人。

科学家们说,他们的发现之间的联系昼夜节律和和帕金森疾病的特点是控制运动,平衡和其他大脑functions-suggests这些昼夜中断可能反映了神经退行性疾病过程已经影响大脑的生物钟在帕金森病的诊断之前,他们可以被视为一种疾病的预警信号。

“昼夜的强度节奏活动似乎对健康和疾病有非常重要的影响,尤其是在衰老。在这项最新研究中我们发现,即使是小的昼夜节律变化老男人被关联到一个更大的帕金森症的可能性,”医学博士研究高级作者Kristine Yaffe说罗伊和玛丽斯科拉赋予主席和副主席的加州大学旧金山分校的精神病学教授精神病学、神经学、流行病学和生物统计学,和加州大学旧金山分校的记忆和衰老中心的一员。

2020年6月15日公布的结果JAMA神经学绩效跟踪,该研究的作者表示,调查生理变化是否由打乱昼夜节律可能自己触发神经退化,以及加强这些节奏是否可以降低患帕金森病的风险。

帕金森病是第二个最常见的神经退行性疾病后阿尔茨海默氏症。500000人在美国已经被诊断出患有帕金森病,和许多疾病的诊断,根据美国国家神经疾病和中风研究所。大多数人60岁后帕金森病诊断。没有药物来防止这种疾病,但是有越来越多的治疗缓解症状。

在老年人中,削弱或不规则的休息和活动的昼夜节律是常见的,根据研究报告的主要作者曰愣,医学博士,博士,加州大学旧金山分校的精神病学助理教授。其他conditions-constipation或赤字的smell-have发展帕金森症的可能性也增加。

“帕金森症是一种疾病,可能需要几十年的发展,除了运动的变化,早期迹象可能是理解的关键疾病及其机制,“愣说。“这是第一个大,长期研究发现昼夜节律中断可能导致帕金森年后出现。”

这项研究,共招收了2930名男性,平均年龄为76.3研究开始的时候,是更大的一部分,男性骨质疏松性骨折以人群为基础的研究(mro),始于2000年,招收男性6全国医疗中心。没有参与者的子集的mro群最初有帕金森症,和所有生活在社区设置(即不是疗养院)。为许多健康相关因素评估他们的地位开始,他们监控通过后续访问和调查问卷。

作为研究的一部分,研究人员监控昼夜节律的休息和活动在三个独立的24小时时间内,参与者戴一个actigraph-a像手表一样的设备,甚至轻微的手腕运动检测和记录。收集到的数据从这些设备独立与帕金森的以后发展有关。

在一个之前的研究愣,Yaffe确定白天午睡与后来的帕金森病的发展。但昼夜节律与帕金森病之间的关系不仅仅是一种物质或干扰睡眠,根据新的研究。协会举行如此即使占睡眠disturbances-including失去睡眠的指标;睡眠效率低下(时间睡着后关掉灯);在睡眠时腿部运动;和慢性,暂时停止呼吸称为睡眠呼吸暂停。

在绘画这一结论,研究者考虑许多其他变量收集作为mro研究的一部分,包括区域差异研究地点和参与者人口、教育、基线认知能力,慢性病,身体活动,抑郁症的症状,体重指数,吸烟,使用苯二氮卓类、酒精、咖啡因。

参与者的rest-activity愣和Yaffe评估四个参数的节奏以长短:振幅,之间的差异最大到最小活动;mesor,平均活动;健壮性、如何测量周期性rest-activity匹配正则曲线类似于余弦波;和衡量acrophase提前或推迟24小时周期相对于人口平均水平。

在随访期间,78年的2930名研究参与者被诊断出患有帕金森症。那些在振幅长短,得分最低mesor或者鲁棒性的三倍患帕金森氏症的风险相比,得分最高的人。研究人员并没有找到一个acrophase和帕金森病风险之间的联系。

帕金森症的动物模型表明,细胞控制大脑的昼夜节律起搏器通常开始退化甚至在细胞的大脑部分通常与帕金森症状相关,表明昼夜节律的减弱可能在某些情况下代表疾病的早期阶段。

冷也不排除这种可能性,打乱昼夜节律,已知造成代谢和炎症改变,可能导致神经退行性疾病。愣希望调查是否削弱了昼夜节律触发炎症或蛋白质的异常堆积在影响脑组织在帕金森症和阿尔茨海默氏症。

“这些神经退行性疾病是不可逆的,”她说。“但是,如果研究点睡觉或生理问题是风险因素神经退化之前传统的症状,那么我们可以利用这些信息对早期检测和诊断,或者我们可以干预的方式防止神经退行性的损失函数的发展。”

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