谨慎在实施国家死产方案时需要

在实施最近推出的更安全的婴儿束时，必须使用时使用的小心，使人口水平降低死亡率的损害对健康婴儿的医疗保健造成的伤害不抵消，根据今天在线在线发布的作者澳大利亚医学杂志。

更安全的宝宝捆绑是一个旨在减少的国家计划死胎在澳大利亚20％到2023年。它由五个组成部分组成：

• 支持女性在怀孕中戒烟
• 提高对安全产妇睡眠地位的认识
• 改善出生时间的决策
• 提高胎儿生长限制的检测和管理（FGR）
• 提高胎儿运动减少（DFM）的妇女的认识和改善护理。

Eufer Care Care Victoria及其同事的首席执行官Euan Wallace教授写道，尽管全人民一级方案非常重要而有效，但遭受危害。

“在这五个部件中，后两部分有可能提前增加交货“华莱士及其同事写道”。

“FGR是死产负担的最强贡献者。他们写道，改善了FGR的核心，旨在减少死产的任何程序。“但越来越多的FGR探测也可能造成伤害。在维多利亚州，更加注重改善FGR Quadrupled的检测，从2000年的741年到2017年的741到2996。这些婴儿的数量和比例第10升或更大的分娩或更高增加到307（41％）到1597（53％）。努力提高FGR检测的敏感性降低的特异性。这是一个问题，因为无标记的早期交付对即时围产期和长期有害发展成果。“

作为预测死产的方法，检测胎儿运动的降低也是有问题的，华莱士和同事写道。

“报告DFM的妇女的死产风险增加2.4倍。然而，将这一目标转化为有效的干预已经具有挑战性。三十年前，表明使用正式胎儿运动计数图表未能降低死产。最近，一个大型随机对照试验 - 确认试验评估了DFM呈递妇女的护理包。超过40万名女性参加33卫生服务在英国，增加对DFM的意识并标准化患有DFM的女性的护理并没有显着减少死产。

“尽管有明确的临床医生的指导，但在有关DFM和在线交付的情况下提供了什么调查，劳动力和剖宫产的归因率增加了500名婴儿出生在32至34周之间的妊娠期之间和5000岁的妊娠超过34至37周。需要录取新生儿单位的婴儿的数量也增加了。大多数患有DFM的女性将继续生育健康的宝宝，表明由肯定评估的护理包Wallace和同事写道，需要更好地瞄准妇女面临危险的妇女。

作者得出结论，直到开发出更多“歧视性筛查工具”，需要谨慎，以便“死产率的人口水平减少不受认真危害”健康的抵消婴儿。

“对于意外伤害的潜力明确，不必要的早期交付措施是为了监测澳大利亚更安全的婴儿捆绑实施的措施，”他们结束。

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