研究人员定义了影响人们年轻时的阿尔茨海默氏症类型
梅奥诊所(Mayo Clinic)的研究人员定义了一种阿尔茨海默氏症(Alzheimer's disease),它发生在40多岁的年轻人身上,表现出非典型症状,影响大脑的不同部位,通常与阿尔茨海默氏症无关。在他们的研究中,研究人员描述了一种渐进性的执行障碍综合征,他们说这种综合症影响一个人多任务处理、组织和计划的能力,其程度比典型的阿尔茨海默氏症中的情景记忆缺陷更严重。虽然这种形式的阿尔茨海默病不是新的,但它还没有被定义或研究到一个重要的程度,导致误诊和延误诊断。论文发表于大脑通信。
“这罢工年轻的人在他们的工作年限。他们可能会失去工作,没有资格残疾人福利因为他们工作表现下降的原因并不是阿尔茨海默氏症,”医学博士大卫·琼斯说,他是梅奥诊所的神经学家,也是这项研究的主要作者。“适当的治疗和咨询经常因为患者和提供者的不认可而延迟。”
在这项研究中,研究人员定义了一种此前未被描述的阿尔茨海默病临床表现的临床、影像学、病理和遗传特征,这种表现主要影响执行思维能力。研究人员报告了55名新定义的阿尔茨海默病患者的特征,这些患者有不寻常/非典型症状。平均发病年龄为53.8岁,平均确诊年龄为57.2岁,突出了发病年龄较轻,对该综合征的认识较差,导致诊断延误。
“由于工作中的任务组织、计划和执行问题而失业可能是第一个线索。病人通常可以维持日常活动,比如开车,但在详细的认知测试中不能做得很好,因为执行功能医学博士瑞安·汤利(Ryan Townley)说。他是梅奥诊所(Mayo Clinic)的一名神经学家,目前在堪萨斯大学阿尔茨海默病中心(Kansas University Alzheimer’s Disease Center)工作,是这份手稿的第一作者。“这与患者的认知能力不匹配,人们认为患者是焦虑或抑郁,并没有努力去做。”
研究人员发现,个体可以有正常的海马结构。这种结构的萎缩,伴随记忆丧失传统上被认为是阿尔茨海默氏症的典型特征。由阿尔茨海默氏病引起的进行性执行障碍综合征患者表现为顶叶萎缩,这被认为是导致执行功能障碍的原因。由于发病年龄较轻,进行性执行障碍综合征患者不太可能表现出与其他年龄相关疾病的共同病理。这一事实,加上最近定义的一种LATE疾病(一种针对记忆和海马体的非阿尔茨海默病),表明研究人员识别和研究阿尔茨海默病的方式需要显著改变。
琼斯博士说:“这是一种专门针对执行大脑功能的病症。”“因此,这有可能告诉我们执行大脑功能所需的生物机制,以及导致阿尔茨海默病的机制。”
梅奥医学教育和研究基金会
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