新发现的机制可以解释增加痴呆的风险

数以百万计的世界各地的人们使用质子泵抑制剂的条件像胃灼热,胃炎和胃溃疡。现在在瑞典卡罗林斯卡医学院的研究人员报告说,长期使用这些药物可能增加患痴呆症的风险。他们的研究结果发表在《华尔街日报》阿尔茨海默氏症和老年痴呆症。

“我们已经能够证明质子泵抑制剂影响合成神经递质乙酰胆碱扮演了一个重要的条件,如阿尔茨海默氏症,”高级研究员Darreh-Shori说Taher神经生物学、保健科学和社会,卡罗林斯卡医学院。“由于没有有效治疗疾病,重要的是要避免危险因素。因此我们想关注这个,不必要使用的药物不是很长一段时间。”

质子泵抑制剂(ppi)工作通过阻断水泵运输酸性氢离子从细胞形成粘膜。当泵的行动,有酸的减少,最终,腐蚀损伤组织。人口研究曾显示较高的老年痴呆症的人使用质子泵抑制剂,但连接直到现在还不清楚。

首先,研究人员使用三维计算机模拟检查六PPI变异如何基于不同活性物质与酶胆碱acetyletransferase,即合成的功能神经递质乙酰胆碱。所需作为一种神经递质,乙酰胆碱是神经细胞之间传递信号,但这只能如果有足够多的物质生产。模拟表明,所有测试药物能够与酶结合。

研究人员分析了此绑定的影响。他们发现所有的药物抑制了酶,导致降低乙酰胆碱的生产,更强的约束力,抑制作用越强。药物活性物质基础上奥美拉唑、唑tenatoprazole和雷最强最大的亲和力,因此酶的抑制剂,用兰索拉唑而变异pantoprazole和是最弱的(见插图)。

现在需要互补的研究来检查这些实验室观察是否代表什么发生在身体中。然而,Darreh-Shori已经建议反对过度使用质子泵抑制剂。

“应特别注意老年病人和那些已经患有痴呆,”他说。“同样也适用于肌肉无力肌萎缩性侧索硬化症等疾病的患者,如乙酰胆碱是一个重要的运动神经递质。在这种情况下,医生应该用最弱的药物效应和开在最低剂量和尽可能短的时间内。”

“然而,我想强调,药物的正确使用是安全的也在老年人中,只要使用的药物是在有限的时间内,当他们真正需要的,是我们的神经系统是非常灵活的容忍短期影响时,”他补充道。

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