意大利卫生部发表的一项研究得出结论称,官方的covid-19死亡人数可能“严重低估”了实际死亡人数,至少在意大利一些地区是这样BMJ.今天。

研究结果,从一个意大利城市受covid-19大流行,严重影响表明,比在整个居民死于2020年3月前一年或自2012年以来的任何一年,但,只有大约一半的死亡发生在最近的疫情报告为证实covid-19死亡。

研究人员说,统计所有原因的死亡人数(称为“所有原因的死亡率”)将得出更全面的大流行对人口健康的影响。

Covid-19的全球传播严重影响了意大利北部的伦巴第地区。但虽然来自Covid-19的报告的死亡率很高,但根据所有原因死亡率数据,实际数字可能更高。

为了准确确定covid-19造成的死亡人数,研究人员分析了意大利北部伦巴第贝加莫省人口相对稳定的小城内姆布罗(Nembro)的全因死亡率随时间的变化。

他们的调查结果是根据每月2012年1月和2020年4月11日之间的所有原因死亡率数据,从2020年4月20日至11月11日的Covid-19到11日的确认死亡人数以及1月1日至4月4日之间的每周绝对的死亡人数近年来小组和性别。

2012年1月至2020年2月期间,每月全因死亡率在每1000人年10人左右波动,最高为每1000人年21.5人。

2020年3月,月全因死亡率达到峰值154.4 / 1000人年——相比之下,2019年同月的相应比率仅为14.3 / 1000人年。在4月份的头11天,这一比率下降到每1000人年23人。

在2020年2月23日至4月4日期间死亡的161人中,没有人年龄在14岁以下,14岁(8.7%)的年龄在15岁至64岁之间。

观察到的所有原因死亡的增加都在很大程度上受到老年人死亡人数(65岁及以上)的死亡的增加,特别是男性。在75岁及以上的人中,仅在3月8日的一周内观察到47人死亡,其中33名是男性。

这是一项描述性研究,因此不能建立因果关系,研究人员承认一些数据可能是临时的。

作者指出,在进一步分析之前,所有原因死亡率的陡峭增加甚至更明显,以测试结果的稳健性,以及他们的研究结果备份来自1000多个意大利城市的最新报告。

因此,他们表示,由于covid-19大流行,意大利各城市的全因死亡率显著上升,“但官方报告的已确诊的covid-19死亡统计数据没有完全反映这种上升。”

他们指出了可能导致这种差异的几个因素,比如缺乏用于确认死因的检测,以及患者死于covid-19的间接后果,比如医疗系统危机。

“这些结果表明,如果除了有关的确认死亡之外,才能完全理解Covid-19流行病的全面含义。,也要考虑一切原因在特定的地区和时间范围内,”他们总结道。

更多信息:使用所有原因死亡率来量化Covid-19在Nembro,Lombardy的后果效应:描述性研究,BMJ.(2020)。DOI:10.1136 / BMJ.M1835

由...提供英国医学杂志