超宽场视网膜成像技术不能互换使用

信用:乔斯林糖尿病中心

糖尿病视网膜病变可以通过一种名为超宽视野(UWF)成像的新型扫描技术进行诊断和分级,这种系统可以生成显示大部分视网膜的高质量图像。Joslin糖尿病中心Beetham眼科研究所的研究表明,UFW荧光血管造影技术检测微动脉瘤的数量是UWF彩色成像技术的三倍多,这表明在评估和治疗这种威胁视力的疾病时,两种方法不应交替使用。这项研究发表在本月的英国眼科杂志

现有的研究经常使用并且在评估微内瘤时,作为两个相同硬币的两个可互换侧的彩色成像。然而,我们的研究表明,这些模式不一样,我们在以这种方式使用它们之前我们必须谨慎,“joslin糖尿病中心的首席Retina elmeliencel,M.D。

通过UWF成像,临床医生能够在一张图片中看到超过80%的视网膜。UWF彩色成像在美国比UWF荧光素使用得更频繁因为这项技术是非侵入性的。

“我们知道,微瘤的数量和位置是确定风险的关键Beetham眼科研究所主任、哈佛医学院眼科教授、论文的高级作者Lloyd Paul Aiello说。

“随着人工智能的增长,我们需要知道我们是否可以自动化我们计算这些微小血管的方式,以便等级更好,更快,更精确地预测其进展。“

该研究涉及193例糖尿病视网膜病变 - 从轻度疾病到疾病最先进的阶段。所有患者均有UWF彩色成像和UWF荧光素血管造影在同一天完成。

总共288只眼睛被纳入分析。研究人员手工计算了两种颜色的微动脉瘤然后与荧光素血管造影结果直接比较。此外,他们还比较了他们在疾病严重程度的各个级别上发现的微动脉瘤的数量,并比较了这些结果。

研究表明,总的来说,荧光素血管造影检测到的微动脉瘤是彩色成像的3.5倍。即使在研究人员根据患者的糖尿病病程、平均血糖水平和性别进行调整后,这一结论依然成立。

此外,荧光血管造影发现20个以上微动脉瘤(严重视网膜病变)的视网膜区域比彩色成像多3.5倍。

然而,当施用四个荧光素血管造影的校正因子对每个等级的疾病严重程度时,两种技术的解释变得更加可比。

Aiello博士说:“这项研究将帮助人工智能和其他成像研究,利用超广域彩色成像或荧光素血管造影自动化分级过程,并使它们更精确和更具可比性。”

糖尿病性视网膜病变是世界范围内导致失明的主要原因。

“公众的核心信息是,如果你有糖尿病,你必须接受定期的持续眼科检查。在某些情况下,荧光素血管造影是一个非常重要的测试,在其他情况下,颜色成像对于分级或彩色成像是必不可少的诊断糖尿病视网膜病变,“Elmasry博士说。“医生了解如何,何时以及何时进行订单,以及每种方式如何影响患者护理,这也很重要。”

更多信息:Mohamed Ashraf等,超宽视野彩色成像和超宽视野荧光素血管造影在糖尿病视网膜病变患者眼中的微动脉瘤数量差异,英国眼科杂志(2020)。DOI:10.1136 / Bjophthalmol-2019-315807

期刊信息:英国眼科杂志