新的“真实世界”数据揭示了血压改善的潜在机会

根据今天在2020年美国心脏协会流行病学和预防|生活方式和心脏代谢健康科学会议上提出的一项研究，对全国各地的电子健康记录数据进行的大规模分析揭示了改善高血压管理的潜在机会。3月3-6日在凤凰城举行的EPI科学会议是研究人员和临床医生关于基于人群的心血管科学的最新进展的主要全球交流。

这项研究连同对血压控制实验室(BP控制实验室)平台的描述同时发表在美国心脏协会杂志上循环:心血管质量和结果。

来自23个电子健康记录数据集的数据显示，近150万符合条件的患者在一年内完成了580万次门诊就诊，其中60%的患者有血压控制在140/90毫米汞柱以下。高于这个水平就被认为过高，会增加风险心脏病和中风。

此外，只有12%的患者在就诊期间的高读数收到了一个新的类别的订单血压下降的药物。2017年美国心脏病学会/美国心脏协会预防、检测、评估和管理成人高血压指南建议在血压读数高时调整血压药物和/或剂量。当遵循最佳实践时，平均血压降低相对较大，为15毫米汞柱。

研究人员的分析还发现，只有22%的读数较高的患者会进行二次读数以确认血压升高，这是指南建议的。

“我们对来自PCORnet的真实世界数据的分析表明，对于许多患者来说，有明显的改善血压控制和血压药物管理的空间，”Mark J. Pletcher医学博士、公共卫生学硕士、BP控制实验室首席研究员、旧金山加利福尼亚大学流行病学和生物统计学教授说。

“当我们在门诊中发现血压偏高时，强化药物治疗的比例却很低，这让我们特别震惊——如果我们能改善药物处方率，我们的数据表明我们可以在血压控制方面有很大的不同，”Rhonda M. Cooper- DeHoff博士说。他是该摘要的第一作者，也是佛罗里达大学盖恩斯维尔分校药学院的副教授。

BP控制实验室包括来自23个医疗机构的数据。系统中患者的平均年龄为62岁;10%为年轻人(45岁以下);18%是非洲裔美国人;52%是女性;28%患有糖尿病;15%有心脏病;14%的人患有抑郁症。

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