维生素C可以缩短患者患者的通风

给予维生素C可缩短危重病患者的机械通气时间，但效果取决于病情的严重程度。

在五种受控试验中，包括471名需要通风超过10小时的患者，维生素C平均缩短通风时间25％，根据发表的荟萃分析重症监护杂志。

维生素C具有许多生化效果。它可以通过参与脱嘌呤和血管加压素的合成来影响心血管系统能量代谢通过其参与肉碱的合成。在随机试验中，维生素C降低了血压，降低了心房颤动的发生和降低的支气管混凝土。先前的12种受控试验的荟萃分析发现，维生素C减少ICU平均保持8％。

关键护理患者通常具有非常低的维生素C血浆水平。在健康的人中，每天0.1克维生素C通常足以保持正常的等离子体水平。但是，很多较高剂量为使重症患者血浆维生素C水平维持在正常范围内，需要量为每天克数。因此，可能需要高剂量的维生素C来补偿危重患者代谢的增加。

来自芬兰赫尔辛基大学的Harri Hemilä和来自澳大利亚悉尼大学的Elizabeth Chalker对机械通气危重病患者的维生素C进行了系统的评估。他们确定了9个相关的对照试验，其中8个纳入了荟萃分析。

平均而言，维生素C指导缩短通气时间为14％，但维生素C对通风持续时间依赖的效果。更严重生病的患者需要较长的通风，而不是那些不那么生病的患者。因此，Hemilä和白垩的假设，维生素C的效果可能更大，试验需要更长的患者的试验。

当通气时间不超过10小时时，维生素C没有效果。然而，在包括471名需要通气超过10小时的患者在内的5项试验中，1 - 6g /d维生素C的剂量缩短了通风时间平均为25％。

“维生素C是一种安全、低成本的必需营养素。鉴于有强有力的证据表明更严重的危重病患者可以受益，而且这类患者的维生素C水平很低，ICU患者可能受益于给药维生素需要进一步的研究来确定其最佳的给药方案。未来试用应该直接比较不同的剂量水平，“Hemilä博士说。

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