研究揭示了过多的氟化物是如何导致牙釉质缺陷的

将牙齿暴露于过量的氟化物改变钙信号传导，线粒体功能和基因表达，形成牙釉质 - 一种新颖的荧光性如何解释牙萤石，其在儿童时期的过度荧光引起的病症。由纽约牙科州纽约学院的研究人员领导的研究发表于科学的信号。

氟化物是一种天然存在的矿物，有助于通过促进矿化和制造牙齿来预防腔搪瓷更耐酸。世界各地的饮用水中都添加了这种物质——美国卫生与公众服务部建议的浓度为百万分之0.7——美国牙科协会认可印章支持的所有牙膏中都含有这种物质氟化。美国疾病控制与预防中心(CDC)将水氟化列为20世纪十大公共卫生成就之一，因为它在减少水氟化方面发挥了重要作用蛀牙。

虽然低水平的氟化物有助于加强和保护牙齿的珐琅质，但过多的氟化物会导致牙齿氟斑症——牙齿变色，通常会出现不透明的白色痕迹、线条或珐琅质斑纹和矿化不良。氟牙症发生在出生到9岁左右的儿童，在他们的牙齿形成的这个关键窗口期暴露在高水平的氟化物中，这实际上会增加他们龋齿的风险。美国疾病控制与预防中心的一项调查发现，大约25%的美国人(6岁至49岁)有不同程度的氟斑牙。

“氟化物对口腔健康的好处远远大于风险。但考虑到氟牙症是多么常见，而对导致这种疾病的细胞机制的了解又是多么少，研究这个问题很重要，”纽约大学牙科学院基础科学和颅面生物学副教授、该研究的资深作者Rodrigo Lacruz博士说。

研究的分子基础牙氟中毒研究人员分析了将牙釉质细胞暴露在含氟水平较高的饮用水中所产生的影响，这与人们通常患有氟中毒的地区所发现的情况一致。然后，考虑到钙在矿化过程中的作用，他们评估了氟化物对细胞内钙信号的影响牙釉质。

研究人员发现，将牙釉质细胞从啮齿动物曝光到氟化物中导致钙蒸馏剂，钙进入并储存在内质网，具有许多功能的细胞内的隔间，包括存储钙。此外，氟化物破坏了线粒体的功能（细胞的发电机），因此改变了能量产生。最后，询问细胞基因组的RNA测序显示，在暴露于氟化物的牙釉质细胞中，在编码内质网应激响应蛋白的基因表达增加以及编码线粒体蛋白的基因表达，这参与产生细胞的能量。

Lacruz说:“这给我们提供了一个非常有希望的氟中毒发生机理的观点。”“如果你的细胞必须形成严重钙化的牙釉质，由于暴露在过多的氟化物中，细胞在处理钙的能力上承受持续的压力，这将在牙釉质晶体形成时反映出来，并影响矿化。”

研究人员随后用人类早期肾脏细胞重复了这个实验，但是当肾脏细胞接触到氟化物时，他们没有观察到相同的效果——这表明釉质细胞不同于身体其他部位形成组织的细胞。

“如果你在同一段时间内暴露牙釉质细胞和肾细胞与相同量的氟化物相同的压力处理它们 - 你可以更多或更少的响应。但这不是案例，“Lacruz说。“在同样的情况下，釉质细胞以比肾细胞的不同方式对应力进行应对。我们正在解开一种突出珐琅唯一性的机制细胞这也解释了为什么氟中毒在牙齿上比在身体其他部位更严重。”

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