肾病患者使用肝炎C-infected器官捐赠者中获益
一种新的医疗方法推荐的辛辛那提大学physician-researchers可能减少器官等待时间,节省开支,提高生活质量和延长肾病患者的预期寿命。
根据计算机分析由加州大学医学院的教授,利用丙型肝炎(丙肝)来华的捐献者的肾脏移植non-HCV-infected透析病人然后治疗感染之后可以减少平均等待肾脏从四年到1.56年。这是一个减少61%。
“这一点很重要,因为病人在透析每年死亡的风险要高得多,”负责人马克Eckman说,加州大学的教授和主任一般内科。“接受血液透析的病人面对超额死亡率每年高达15%,而接受肾脏移植的病人的死亡率是2%。如果我们能缩短病人的时间需要住在血液透析,生存可以改善。”
发现网上的美国肾脏疾病杂志》上负责人和Eckman,也是加州大学健康医生,是该研究的第一作者。
计算机决策分析模型使用数据从器官共享联合网络和移植受者的科学注册建立平均等待时间为未受感染的肾透析病人的四年,负责人说Eckman。
在美国,大约有103000患者获得肾脏移植。在2018年,只有14725或4%接受了肾移植,负责人说Eckman。
计算机模型显示结果的有效性,以质量调整生命年,以及成本。接受移植的病人与hcv感染肾质量调整了近10个月预期寿命相比之下,那些等待更长的时间与肾脏移植不是感染了丙肝病毒。质量调整生命年考虑生存时间和那些年的质量。
Eckman说期间的生活质量肾移植高于年病人仍在透析。
还有一个37918美元的成本节约病人当有人接受一个一生的hcv感染肾,然后治疗丙型肝炎相比,等待一个未受感染的肾和持续透析过程中,根据计算机分析。Eckman说接受血液透析的病人医疗费用每年超过95000美元,在移植手术后成本每年约36000美元。医生现在可以治愈丙型肝炎多亏了一个新的为期12周的治疗方案。
最新的调查结果显示可能的好处hcv感染的肾移植到患者不感染丙型肝炎镜2018年的一项研究还发现一个好处的负责人由Eckman hcv感染的肾移植到病人已经感染了丙肝病毒。
决策分析模型模拟事件发生随着时间的推移,观察两种不同的策略。一个策略使用从non-HCV-infected肾脏捐赠者,而另一个使用从hcv感染肾脏捐赠者。许多因素影响捐赠肾脏的等待时间如血型和病人的移植中心的位置。hcv感染肾脏可用性的增加主要是由于的死亡人数激增opioid-related吸毒过量,负责人说Eckman。
血液透析是艰难的对身体的一个重要因素病人寻求肾脏替代,负责人说Eckman。
“病人在透析大转变的体液和电解质的平衡在每次透析会话通常发生三次一个星期,”负责人表示Eckman。“创建的生理压力。很大一部分与透析相关的死亡率是由于心血管事件,其中一些可能与体积变化,血压的变化和电解质变化伴随透析。”
病人的生活质量也影响;透析病人每周花三个小时的会议三次透析机器连接,负责人说Eckman。“很难旅行任何地方因为你是拴在透析中心。因此,生活质量而接受慢性透析不如后病人肾移植。任何可以缩短年病人的数量透析等待移植是一种进步。的利益接受hcv感染肾脏。”
