做决定的时间预测抑郁复发的风险

瑞士国家科学基金会支持的一项研究中,研究人员已经表明,可以预测复发的风险成抑郁症停用抗抑郁药物后。复发的人需要更长的时间来决定多少努力投资奖励。

抑郁症是一个重大的公共卫生问题和不可预知的。它经常反复,抑郁发作穿插的缓解期。许多研究表明,以减少复发的风险,应该继续治疗后症状都消失了。不幸的是,这似乎并没有任何影响后续药物后复发的风险已经停止。“据估计,30%的病人在六个月内复发的撤军。这是一个非常高的利率。和医生目前没有可靠的工具来评估这个风险,”伊莎贝尔Berwian说,心理学家。

在一个纵向研究由瑞士国家科学基金会(SNSF),发表在《华尔街日报》JAMA精神病学伊莎贝尔Berwian,现在大学的博士后平移Neuromodeling部门苏黎世,苏黎世联邦理工学院,已经表明,观察人们在缓解的方式做出选择有助于预测抑郁复发的风险。

看着动机

开展这项研究中,昆汀Huys-at研究员在计算精神病学以及精神病医生和心理治疗师和他的团队招募患者经历过反复或严重抑郁症和缓解,即没有或几乎没有任何症状,但仍在接受治疗。独立的研究中,这些病人已经决定停止服用抗抑郁药物。每个参与者都有任务来衡量他或她愿意发挥努力基于不同级别的奖励。这种类型的任务被选中,是因为科学文献表明,抑郁的一个特征是低意愿产生所需的努力获得奖励。研究人员希望进一步调查这可能是潜在的指标是否复发。

123患者和66名健康对照的数据收集2015年7月至2019年1月在苏黎世和柏林。所有的人经历的抑郁完成任务两次:一次在药物停下来第二次之前或之后停止。所有受试者随访6个月后复发的研究来监视他们。分析结果表明,决策时间长(平均1.77秒)的病人比控制(平均1.61秒),在那些复发患者中,即使再逐渐减少(平均1.95秒)。研究者可以表明,决定时间正确表示未来复发两三个人。

呆在床上或起床?

一个计算模型被用来理解任务的机制。模型表明,选择的性质(小努力付出更大回报一个小奖励或更大)能区分前抑郁症患者和健康人群:前者往往选择所需的选项,最少的努力。研究人员认为,在这些人,抑郁可能持续下去,但无症状地。

模型还表明,人们在努力缓解更敏感。伊莎贝尔Berwian解释说这一发现:“想象一下,一天晚上你已经在床上。一些朋友邀请你去城镇有冰淇淋。一个健康的人可能会起身出去。患有抑郁的人更有可能呆在床上。即使是一些人喜欢做的事情,就好像添太多麻烦。”

虽然研究发现,人们决定的时间是预测抑郁复发的风险,还为时过早,在实践中应用这一发现。“这指标是有前途的,但是在这个阶段,我们不能声称,他们已经发现的解决方案。需要验证结果在更大的样本,因为我们是相对较小的,”伊萨贝尔说Berwian。构成了挑战研究人员很难找到病人对这些类型的研究。昆汀Huys-now大学副教授伦敦和他的团队也在研究其他抑郁症复发的潜在指标。例如,他们正在研究大脑活动在人是否不同抑郁症和健康的人,而他们正在看悲伤的电影。

这项研究是由平移Neuromodeling单位苏黎世,苏黎世联邦理工学院和大学大学精神病诊所,苏黎世、合作的大学医院,柏林。SNSF项目资助计划使科学家能够独立开展研究项目有自己的主题和目标选择。

吹一个气球,赢点

衡量决策时间,研究参与者被要求完成一个任务。任务包括利用电脑键盘上的键来获得一定数量的虚拟点。参与者5秒之间选择两种选择:施加一些努力利用关键20倍获得一分,或施加更多的努力利用的关键100次3到7点,根据审判。一旦参与者做出他们的决定,他们有40秒利用膨胀所需的关键的次数一个虚拟气球。气球破裂时敲击的次数。每个参与者执行任务60倍。